将试管婴儿的术语当作天书的人往往并不是不聪慧,而是有的人故意把很简单的事情说得很昂贵。
我看到过一个患者,他拿着一份胚胎报告,坐在诊室的门口,他指着二原核问我:这是两个小孩吗?
她交了好几万元,可是连胚胎报表上的词是怎么意思都不知道。
我只能说一句话:术语并非是用来吓唬人的,但是听不明白术语的话,确实很容易被术语所牵引。
正常受精一般是指卵子与精子结合后形成的两个原核,即雌原核与雄原核,通常写作二原核。
这并非两个胚胎。也并非双胞胎。它只是胚胎在继续发育之前的一种观察方面的标志。
如果报告上写着一个核、三个核,或者原核数目不正常,往往表明受精异常,能否继续培养需要生殖医生根据实验室的情况来判断。
不要把受精了直接当作能移植,这里面隔着胚胎的发育,形态的评估,遗传的风险等等好几个门。
我曾陪着一对夫妻去看胚胎,当女方盯着那几个字,她的脸色一下子就松了下来,说:“难道已经形成了?”
没有。
卵裂期的胚胎是受精卵在不断分裂,细胞增加,但仍未形成明显的囊腔。
老百姓所说的“胚胎“,有的时候是泛指移植之前的早期的胚胎,有些时候则是指这个时期,医生说的快,患者说的更快,误解就这样留了下来。
囊胚是胚胎在继续培养之后形成的过程,可以看见囊腔,分化出来将来成为胎儿的内部细胞团,参与胎盘的形成滋养层的细胞。
它并非几个胚胎组合成一个,而是实验室将胚胎进行了升级。
能否形成囊胚是受卵子,精子,胚胎本身以及培养条件的影响,并不是每个胚胎能够做到这一点。
我见到有人听说囊胚率高,立刻将其理解成“功率百分百”,如同把过了筛的粮食直接当作端上饭桌的饭菜。
胚胎的形态好,说明筛选的时候更具优势,并不代表着床,也并不意味着一定出生了。
新鲜胚胎的移植是指在取卵的周期内,将符合条件胚胎移植到子宫。
它减少了冷冻以及复苏的过程,治疗的路径看上去更短,但是并不是每个人都适宜。
如果卵巢反应太强,子宫内膜情况不佳,或者需要胚胎的遗传学检查,医生有可能选择暂时移植。
冷冻胚胎的移植是将胚胎保存下来,待子宫内膜与身体情况适宜后再解冻移动。
现在通常采用玻璃化的冷冻方式,胚胎的复苏情况总体还是比较好的,但是“复苏率比较高”并不意味着每一个胚胎都可以毫发无损地进行移植,更不代表移植就一定能够成功。
我见过一些机构将一个漂亮百分比置于宣传页的最中央位置,却将年龄,胚胎数量,胚胎质量等关键条件隐匿在角落。
数字离开适用人群是话术,而非承诺。
真正需要问医生的问题,并非是哪种术语是最吉利的,而是这个胚胎处于什么阶段、形态评级是如何的,是否能够完成必要的检测,为何选择鲜胚,或者冻胚,还有失败之后还有哪些路径。
不要因为一听到“优质”、“囊胚”、"高成功率“就马上交钱,也不要由于报告中出现"异常受精“就立刻崩溃。
问清楚每个词,写下每个决定依据,才是给自己留下退路。
试管婴孩并非是一个术语方面的考验,胚胎也并不是广告中的幸运号。
你真正需要购买的并非是一句包成功,而是一个透明的医学判断以及能够被解释得清楚的每个步骤。