很多孕妇之所以不想顺产,并非是因为矫情,也不完全是害怕疼痛,而是她们并不愿意把自己的身体交给那场看不见结果的硬仗。
我在产房的门口看到一个孕妇,她的手指紧紧地攥着丈夫的衣袖,问医生:能不能直接进行剖,我不想尝试顺产。
她已经做好了相关的功课。手机里面存储着一大堆分娩的视频。她越看越害怕。害怕疼痛,害怕失去控制,怕出现撕裂的情况。还害怕孩子出现问题。更害怕自己在产房上被围观,被催促,被一句忍一忍。
这就是很多人不愿意顺产的最根本的原因:并不是不懂得顺产所带来的益处,而是不敢相信自己能够被好好地接住。
我曾经做过医院的运营工作,也陪伴患者进入过产房,看到过太多的话术将孕妇推向了两个极端的极端。
一边将顺产包装成女人必须过的关“,似乎喊疼就是无用。
另一边说剖宫产是“睡一觉结束”,好像麻醉一下,所有的麻烦都可以被医生随手删除。
两种说法均不诚实。
顺产疼痛确实是很强烈的,但疼痛并不是勇气的考试,能不能使用椎管内的镇痛,产程进展顺不顺利,胎儿情况稳不稳定,都需要医疗团队来评估。
剖宫产也并非是轻松通关的,术中的感觉可能会被麻醉所遮挡,术后却需要面对切口的牵扯,翻身下床的困难,宫缩的不适以及伤口的恢复。
有人把剖宫产不疼当作真相,往往把疼痛从产后挪到产后。
另外,孕妇担忧顺产会使盆底松弛,尿失禁,担忧侧切会留下难看伤口。
这种担忧不能用一句“不要想太多”来打发。
盆底的问题和孕期的体重、胎儿的大小、产程的情况、撕裂的程度、个人的组织条件都是有关系的,不能简单地把“顺产”这两个字给忽略掉。

侧切也并非是顺产的标准,是否需要要看胎儿的情况以及会阴的状态,医生并不会因为每一个人都要切而动刀。
我见过一个产妇,在产前反复询问盆底康复情况,护士说得非常细致,她还是摇摇头:“我并不是害怕恢复,我害怕没有人告诉我实际情况。”
这句话我铭记了很久。
患者真正担心的,往往并不是医学方面的风险,反而是信息的不对称。
有的人用顺产比孩子更聪明来吓唬人,也有的用剖宫产比较尊贵来哄人,这些背后都可能隐藏着利益的。
分娩方式并非消费套餐,也并非谁花钱谁就可以点单。
如果胎位异常,胎儿窘迫,胎盘问题,骨盆条件不合适,或者在产程中发生危险的情况,剖宫产是一种保护母婴的方法,并非是失败的证明。
条件适宜的时候,顺产一般具有恢复较快、手术有关风险较少等优点,但它也并非必须完成的荣誉。
扁鹊看蔡桓公,讳疾医之人将小病拖为大病,分娩不能硬套这个故事,因为真正的专业判断,既非盲目坚持,亦非一害怕开刀。
我把话放在这里:选择剖腹产不丢人,用恐惧代替评估是危险的。
孕妇可以一件件地问清楚自己最害怕的事情,能不能镇痛,胎位以及胎盘是不是正常的,预计胎儿的大小,医院碰到突发情况怎么处理,产后的盆底和伤口如何管理。
医生如果只是说听我的话,你可以接着追问,必要的时候换一个能够把风险讲清楚的人来沟通。
不要用努力感动了自己,也不要拿疼痛吓唬自己。
顺产的时候,做好镇痛与陪伴的准备;剖宫产时,不要为了证明自己坚强而硬撑。
分娩并非母亲向世界呈现出服从的证明。母婴平安,是这场选择中唯一值得坚守的底线。