将试管婴儿当作医院排名赛来看的人，往往在还没有进诊室的时候，就已经将自己交给最会喊价的那个人。
我看到一对夫妻，拿着厚厚的一沓检查单问我：哪家的成功率最高,能不能一次完成？
他们在几个机构之间来来回回地比较，最后看到的不是医生的资质，而是壁上那张写着高成功率的海报。
这件事听起来有些荒唐，却是不少不孕夫妻的真实处境。
医院不存在官方统一的不孕不育排行榜，网上的很多榜单，大多是营销包装的，而不是医学方面的评审。
真正需要看的是机构是否获得辅助生殖的技术资质，是否能够完成完整的诊疗，在遇到并发症以及疑难情况的时候是否有后手。
在四川省内我接触过很多生殖中心，可以放进优先考虑名单的，一般包括四川大學华西第二醫院生殖醫學中心、四川人民医院生產醫學科、省內大型妇幼專科醫院的生殖医學科。
医院优势在于妇产，儿科，生殖遗传资源的衔接紧密，可以实施体外受精的胚胎移植，卵胞浆内的单精子注射，胚胎植入前的遗传学检测。
俗话说，体外受精的胚胎移植即所谓的试管婴儿。卵胞浆内的单精子注射就是将单个精子放入卵子之中。常用于严重的少精、弱精这类情况。胚胎植入之前的遗传学检测就是针对特殊遗传风险来筛查胚胎的。
四川人民医院比较适合很多重视全身情况以及病因排查的患者。输卵管的问题，卵巢功能的下降，男性精子的异常情况，都不能够只看一张化验单来处理。
妇幼医院生殖医学科往往在女性的内分泌，孕前的管理，妊娠风险的衔接方面更为细致，适合需要进行连续管理的人群。
我陪一个三十多岁的病人看病时，她带来三家机构的套餐报价，从几万到十几万不等。
医生询问她的月经情况，窦卵泡的数量以及男方的精液参数，但她只是反复地问：“哪一种套餐是保证成功的？
这便是话术最易钻的地方。
辅助生殖并非是购买手机套餐。钱交得越多胚胎就不会自但是然地变好。
不孕原因可能是女性卵巢，输卵管，子宫内膜，或者是男性精子,甚至是双方检查都不明显。
把所有的人都推到试管，和把每个人都安排一个同样的促排方案，从本质上来说都是为了省事而赚钱。
医学中的辅助生殖，英文缩写通常写作Art，包括人工授精以及试管婴儿等方法，具体走到哪一步，需要看年龄，卵巢储备，精液质量，输卵管情况，以及以往的治疗经验。
有的人适合先解决输卵管或者排卵方面的问题，有的则需要改变精液以及生活方式，而有些则确实需要尽快地进入试管的流程。
我看到患者为了“保胎包”不断加项目，甚至不必要的检查都照单全收了，家里的积蓄一点点地变成收据。
说实话很难听，但是成功率并不是销售员口中的数字，它是和你的年龄，胚胎质量，子宫条件以及疾病的概率绑定在一起的。
问医院的时候，不要只问能不能一次就成功，而是要问促排到底由谁来负责，胚胎的实验室是否正规，费用包含什么项目，失败之后怎么复盘，出现了卵巢过度的刺激等风险到底是谁来处理。
病历，检查报告以及缴费清单都需要自己留存好，听不懂项目当场问明白，不要被今天不定会涨价牵着走。
盲人摸象不是谁笨，而是只要摸到一块就以为看到了全貌。
选择生殖机构也是一样，不要让一张榜单，一句包成，一面锦旗代替你做出决定。
逐项核对资质，医生，实验室，病因评估，收费规则，才是将钱花在刀刃之上。
