将试管婴儿当作一次充值,一次开奖,往往并不是医学首先让人失望的,而是话术首先将期待抬得过高。
我在门诊看到一对夫妻,女方30多岁,取卵10一个,夫妻两人以为已经稳定,胚胎培养下来只剩下三个,移植了两次都没有着床。
她红红的眼睛问我:是不是我们什么地方做错了?
这句话听起来让人心疼,但是答案却不失浪漫:试管并非将自然受孕转变为流水线生产的方式,而是将原本看不到的筛选过程转移到了显微镜之下。
卵子,精子,胚胎,子宫,任何环节掉链子,结果都可能停留在半路。
年龄影响卵子质量,谁也绕不开。
卵巢储备是可以通过抗缪勒管的激素、基础的卵泡等指标来进行评估的,但是指标主要是告诉你还有多少,并不代表质量有多好。
随着年龄的增长,染色体畸形胚胎的比例将会上升,这并不是通过多吃一些保健品就能够逆转的。
所以,能够尽早评价生育力,就不要用“再等等”作为安慰剂。
男方也并非站在取精室的门口签个字才算配合。
精子的数量,活力,形态和遗传完整性都会影响到受精和胚胎的发育。
严重的少精,弱精或者受精障碍,医生可能会采取单精子注射的方式,但是它解决的是怎么受精,而不是保证胚胎一定是健康的。
我见过有人拿内膜厚度追医生问:是不是达到一个数字就可以成功?
内膜厚度是有参考价值的,但不是通行证。宫腔息肉,黏连,肌瘤,腺肌病,内膜容受性都可能影响到着床。
胚胎评分好,并不代表其一定具有正常染色体组织。
将一个数字当作成功的按钮,往往是焦虑在替别人做出决定。
真正可以做的事情,并没有广告里的那种神秘。
在进入周期之前,夫妻两个人把吸烟,酗酒,熬夜,长期的高温暴露以及明显的肥胖等因素处理得好,往往比买昂贵的套餐要实在得多。
女方根据医生的嘱咐补充叶酸,维持合适的体重,不要自己叠加所谓的养卵药。
男方避免烟酒和桑拿,发热,用药,慢性病也应如实告知医生。
精子的发生是一个完整的过程,临时的突击几天,是骗不了生殖的。
促排方案也不能照搬他人的成功模板。
有的人卵巢反应较弱,需要尽可能地争取卵子的数量;有的卵巢的反应很强,首要的任务就是降低过度的刺激风险。
多拿几个并不等于多拿一份保障,合适自己的方案才是少跑弯路。
胚胎移植之前是否需要进行遗传学方面的检测,同时也得看年龄、以往的经历以及胚胎的数量情况。检测并非是万能的筛子,也不是每个人都应该购买的升级包装。
移植之后不需要将自己钉于床上,正常的走动一般是没有问题的,剧烈运动,搬重物以及自行停药才应该避开。
焦虑并不会一下子把好胚胎弄坏,但是长期的失眠、情绪的失控会影响到生活的状态,不要把放松也变成另外一个考试。
我把话放在这里:试管的成功率并不是医院给谁的承诺。而是个体的条件、胚胎的质量、治疗的策略共同叠加起来的概率。
选择正规的生殖团队,要问清楚按照年龄以及人群来划分的真实的数据,弄清楚费用包含哪些、哪些项目不是每个人都需要的,再决定是不是进入到周期。
不要为了“包成功”而付出积蓄,也不要因一次失败而将责任全部推卸在自己身上。
医学可以提高概率,但是却不能代替别人签订命运;你可以做的是把能够掌握的环节做好,把不能保障的部分看清楚。