移植两个胚胎，并不意味着成功率就会翻倍。很多时候仅仅是将一次怀孕当作一场母婴方面的风险更大的赌博罢了。
我看到一位三十多岁的患者取卵不多,养成了一个囊胚，听到别人说放两枚更加保险，在诊室追着医生说能不能再放一枚。
她真正担心的并非是医学方面的事情，而是在这次失败之后，她再也没有了胚胎可以使用。
这样的害怕，是最容易被人们包装成多放置一个更为稳妥的，也是更容易让人们多花费一笔钱财的。
胚胎的移植数量与成功率是有关的，但是关系并不是越多就越往上的。
假设每一个胚胎都具备独立着床的机会，将两枚胚胎放入，至少一枚着床可能会增加，但是胚胎并非抽签球，它们的质量，子宫环境以及患者的身体条件均会改变这个算式。
更为麻烦的是多放一枚所带来的增加量，往往并没有患者所想象的那么大，但是却会明显地抬高双胎怀孕的可能性。
我曾在病房见到双胎的孕妇凌晨由于宫缩住院的情况，手背上扎着留置的针，床边还放置着两张检查单，并且家属在走廊里计算住院费用。
孩子最终平平安安出生，算是幸运。
一些家庭由于早产、低生体重以及新生儿的监护，只好一边盼望着孩子能够挺过来，另一边卖房子借钱。
单胎并非“保守”的，而是将母亲和儿童从一场无需担心的高风险中拽了出来。
以前胚胎的着床能力很小，医生会少放一枚，争取最少有一枚。
当下囊胚培养，胚胎形态的评估以及一些遗传学方面的检测使得筛选变得更为细致，单囊胚的移植已成为许多中心的关键方案。
但不要把单囊胚的成功率高当作每个人都可以达到的一个漂亮的数字。年龄，卵巢的储备，胚胎的染色体状况，内膜，输卵管以及子宫的病变，都将这个数字给拉开。
诊室之中真正应该问的，并非是能否放两个，而是我的单个胚胎的预期是如何的，移植成功后是否还有后续的方案。
两句话暴露出的是两种截然不同的决定逻辑。
前一句注视着眼前的这一次，而后一句则在计算累计的活产机会以及整体的风险。
医生在决定移植的数量的时候，会考虑年龄，胚胎的发育阶段以及质量，既往的移植经历，子宫情况，还有多胎妊娠是否能够被身体所承受。
年轻的患者，胚胎质量良好的，往往优先考虑的是单囊胚的移植。
年龄比较大、反反复复失败或者可用胚胎的情况比较特殊的人是否可以移植两个，也不能仅凭一句年纪大就多放。
卵巢的储备低，说明能够得到的卵子有可能会减少，而不是自动意味着应该多放置胚胎。
这一点往往被机构刻意说得含混不清，因为多放一个听起来像是补救，其实可能只是将风险转嫁到孕妇身上。
在胚胎移植之后，如果出现了双胎或者更多的情况，医生还得根据血压，血糖，子宫情况以及孕周来判断是否继续怀孕，减胎也并非是一个简单的补救方法。
说实话，移植的数量越多单次妊娠的概率可能会上升，但不代表健康的宝宝概率也会同样上升。
试管救治真正需要的，并非是报告单之上多了一个孕囊。而是母亲的安全，孩子足月，家庭能够承受得住。
不要拿多一个总会多一份希冀来感动自己。先让医生讲清楚单胚胎的预期，双胎的风险，胚胎储备以及失败之后的路径，然后签字。
可以再挣钱，胚胎能够再评估，但是身体以及孕期的风险并不是营销的话术能够替你承担得起的。
