第三代的试管并非是为胚胎贴上“好”的标签，也不是花钱就可以买到一个健健康康的孩子。
我曾经见到过一对夫妻。他们拿着某一家机构所给出的报价单来询问我。纸张上写着全包，一次成功，筛选出最为优良的胚胎。两个人交了好几万块钱，连自己到底适不适合做这个技术都没有弄清楚。
男方问的很直接：医生，只要是做第三代的话，是不是就可以避免流产？
我当时并没有急于回答，只是问他：你们有没有确切的遗传病的风险，或者是否有反复的胚胎停育检查的依据？
屋里一下子安静了下来。
很多人对于第三代试管存在误解，认为它是普通试管的奢华版本，好像多做了一道检测就可以从不及格变成满分。
简单来说第三代试管最为关键的一点，就是要在胚胎移植之前，对胚胎做出遗传学方面的检测，以便医生能够识别出某些染色体的异常情况，或者是针对明确的遗传风险来进行检测。从可移植的胚胎里面去做出更为合适的抉择。
它可以降低特定的遗传问题所引发的风险，但是不能包揽怀孕，不能保证生产，也不能替人筛除所有的疾病。
我曾经做过病例的复盘，有的人取到了不少的卵子，但是培养出来的囊胚却并不多，经过检测后能够移植的就更少了，最后还是需要面临移植失败或者妊娠丢失的情况。
这并不是技术失败，而是生殖学本身就受到年龄，卵巢功能，精子质量，子宫环境以及胚胎本身的共同影响，
所谓的第三代，通常只是将答案照得更明亮一点，而不是改写命运。
真正需要从事这项技术工作的人群，一般包括明确单基因的遗传病风险，部分染色体的结构异常的家庭，或者经过规范的评估之后存在特定的生育风险。
仅仅因为“我想要更聪明，更漂亮，更不容易得病的孩子”而不能把它当作购物的清单。
我也看到有人因为听闻“筛选健康的胚胎”，将所有的希望都寄托在检测之上，移植之后每日躺在床上，甚至连上厕所都很小心翼翼，担心胚胎会掉出来。
这种紧张是可以理解的，做法却不一定科学。
胚胎并非会因为正常的走路而从子宫里面掉落出来，移植之后按照医生的安排来进行用药，保持着普通的生活节奏，不要有剧烈的运动以及明显的不适情况，这比把自己关在床上更加实际。
验孕，超声，用药调整也要按生殖中心安排完成，不要用网络经验代替面诊。
费用容易被话术误导。
当地正规的生殖中心总的花费，一般是由检查，促排药物，取卵取精，胚胎培养，遗传学检测，冷冻保存以及移植组成的，个体差异比较大，常见是几万元级别的，复杂检测胚胎数量多，需重复移植的时候，花费还会上升。
全包价是最值得警惕的，因为它往往只包含某一个流程，药费，冷冻费，复查费，再次移植费，到了现场就一项项地出现。
我把话放在这里，不要先问哪家可以一次成功，首先要问清楚检测的指征、费用的详细情况、哪些情况要追加收费的情况，以及失败之后怎么去处理。
刻舟求剑之人，连船都更换了还在寻找原来的地方。
做试管也是一样，不要迷信第三代三个字，更不要把焦虑交托给销售的话术。
先把夫妻两个人的检查，遗传风险以及预算摆在桌子上，然后由有资格的生殖医生来评估一下是否适合，是否可以做，是不是值得做。
钱要花在清晰的医学问题之上，而不是用在一句听上去很美的承诺之上。
