果纳芬并非以“打得越少,取卵越快”为标准的针,卵泡尚未成熟,即使剂量再大也不能将卵子催化成瓜熟蒂落的状态。
我见过一个患者,在进诊室的时候,她把手机里面的聊天记录给了我,对方说少打几针就可以取卵,她已经按照对方所说的去买好了药物。
她问我:是不是打的越多,卵泡生长得越快?
这句话听起来让人着急,但是背后却存在着一个比较常见的坑:将辅助生殖当作按按钮流水线,认为多花钱,多用药,就可以把身体催得快。
果纳芬主要成分为重组人促卵巢激素,作用为刺激卵巢中卵泡生长,而非直接将卵子从卵巢内“拽”出。
卵巢储备,年龄,体重,基础激素的水平,窦卵泡的数目,以及采用什么样的促排方案,均会影响用药的次数和取卵的安排。
微刺激的方案用药量比较温和,有的人卵泡反应比较快,经过几轮监测之后就可以进入取卵的安排。
拮抗剂的方案通常需要连续观测卵泡群生长,当成熟卵泡达医生所设定的标准之后,才会停止使用果纳芬,并安排促进成熟针。
长方案也涉及到前期的降调,整体的流程会被拉长,不能把别人用药的天数强行套用到自身身上。
我在医院当运营顾问的时候看到过一张促排的记录。患者每天都自己加量,觉得多一点总是没有坏处的,后来卵泡的数量很多,但是激素水平不适合随意取卵,只能够调整方案,费用和心理上的压力都往上涨。
这件事情难听,但是必须说明:促排并不是健身,而是多练习一组就多长出一块肌肉来。
果纳芬剂量是由生殖医生依据卵泡数量以及激素变化来进行调整的,真正影响取卵时间的,是卵泡的成熟度以及整体的安全性,而不是患者心中的倒计时时间。
关于价格,一般的七十五个国际单位的规格,单支一般在1百五十元到2百元左右。
四百五十个国际单位,单支一千五百元到一千八百元。
不同的地区、医院的采购渠道以及医保政策以及药房定价会有所不同,实际的缴费应当以院内的处方和药房的价格作为标准。
更为容易被忽视的是,医生所开的并非是几支药,而是一个全面的用药计划,或许还会涉及到降调药,拮抗剂,促成熟针,抽血以及超声监测等。
只看房子门把手,不问整套房子的总价,最终容易被零碎的收费牵引走。
我亲眼目睹过有人为了节省一支药,私自更换规格,拆分剂量,而针还没有打好,排卵时机就先被打乱了,后续补救的钱远远不止一支的差价。
所以,最快取卵这四个字本身就容易将人带偏。
真正需要问医生的是,我的卵巢的反应是属于哪一种,预计需要什么样的药物,指标达到之后才能够安排取卵,有哪些费用是包含的,哪些是另外计算的。
不要拿别人促排记录作为自己说明书,也不要被“包成功“、“快速取卵“这类话术牵住鼻子走。
身体并非流水线,卵巢也没有听取广告口号的权利。
把用药的剂量、监测的时间、药品的规格以及收费的明细一项项地问清楚,然后按照医嘱执行,这才是既保护卵巢,又保护钱包的办法。