很多人将卵泡监测当作是照个超声就可以的，而真正使得试管周期走向偏离的，往往并非是卵泡无法长出来，而是对监测报告上几个数字看不太明白。
我见过一个患者，他拿着超声单前来找我，他指着一个二十二毫米的卵泡问道：“这么大，应该就是好卵子了吧？”她花费了不少钱去做检查，但是却没有人告诉她卵泡如同房子一般，卵子居住在里面。房子的大小，形状，不能够直接与里面人的资格相等。
卵泡监测实质上就是用超声检查卵巢中有多少卵泡，是否同步，形态是否整齐，再加上激素水平，判断卵子发育到哪一步。
卵子不可以被超声直接观察到，医生所看到的是卵子的“外壳”以及生长的轨迹。
这就是基本逻辑，不要将一张超声单看作是卵子质量的鉴定书。
在做试管的时候，医生会使用药物使得多个卵泡同时发育，目的并不是仅仅追求数目，而是能够在可控的范围内获取足够成熟的卵子。
监测所具有的价值，就是发现谁长的快、谁长得慢、谁停在那里，谁看上去长大了却并不一定真正的成熟。
我在门诊看到有人连续多次复查，发觉卵泡大小差异很大，最大已接近成熟,其他的还如小芝麻。
这种情况可不能只关注最大的那一个，医生还得结合雌激素孕激素黄体生成素以及内膜状况，判断是不是适合继续进行促排，还是要调整一下方案。
成熟卵泡一般的直径在十八到二十五毫米之间，但这仅仅是参考的范围，并不是每个人都通用的通关秘密。
卵泡圆润，边界清楚，内部透声好，一般提示发育状况良好，但卵泡长得好，卵子也有可能染色体异常,这件事超声无法解决。
我还看过一个患者，卵泡很多，大小也差不多，取卵后发现成熟卵的比例比较低。
她当时非常委屈，认为自己每一步都是配合的，但生殖医学并非是打卡集章的，检查做得很认真，并不意味着身体一定是按照剧本来的。
监测一般是以阴道超声为基础，医生会依据卵巢储备，年龄，以往促排反应以及用药方案进行复查，次数没有固定的表格。
有的需要密切地追踪，有的则变得平稳，盲目地增加检查，并不会自动地换来更为优良的卵子，只是增加了奔波以及花费。
基础体温以及尿液排卵的试纸对自然备孕具有辅助作用，但是进入试管期后，不能用它们代替超声以及抽血。
特别是很多多囊卵巢，卵泡黄素化没有破裂，激素波动不正常的人，仅仅依靠体感或者试纸，就很容易将自己判断在沟里。
内膜也不可以落下，它并非卵泡的角色，而是胚胎是否能够顺利着床的基础。
医生会查看内膜的厚度、形态以及激素是否相匹配，如果卵泡发育和内膜状态不同，取卵，移植或者用药安排都有可能需要再次权衡。
还有一个经常被忽视的风险，卵泡太多，雌激素上升太快，患者可能会出现卵巢过度的刺激等。
这个时候少取一点、调整一下药物，甚至暂时停止移植，并非是医生故意的拖延，也并不是治疗不成功，而是在用安全为未来留下道路。
卵泡监测并非为了让患者去收集漂亮的数字，而是让医生在关键的时刻做出选择。
你真正需要问的，并非是我的卵泡是否足够大，而是“数目、成熟程度、激素水平、内膜是否与身体风险匹配”。
不要被一个尺寸所迷惑，也不要一次波动所吓倒。
将每次超声，抽血以及用药反应连在一起，听懂医生是如何调整方案，然后决定下一步如何行走，这便是监测的价值所在。
试管并不是谁更能够熬过去，谁花费的钱财更多就能够赢得胜利，真正有效的努力，是将每一项检查转化为判断，而非成为焦虑的证据。
