把D3当作“好胚胎”的信号，是很多患者花冤枉钱的开始。
我见过一个三十七岁的病人，拿着报告来到诊室，指着D3、二级问我：是不是没有希望了，要不要重新取卵?她取了九枚卵，受精了六枚，培养D3还剩下三枚，数字让她当即红了眼。
我首先把话说清楚，D3并非质量等级，并非成功率标签。它仅仅是实验室对于卵裂期胚胎阶段的标记，表明胚胎还处于细胞分裂早期观察的阶段。
胚胎在此阶段，最常见的形态是分裂为若干卵裂球，在理想情况下，细胞数目接近预期，其大小均匀，碎片少，胞质清亮，无明显多核。
报告中的一级，二级，三级，看的是这些形态的细节。
一级往往表明卵裂球较为均匀，碎片较少，二级则可能有轻度的不均匀或者少量的碎片，三级常见细胞的大小差异较大、碎片数量较多、形状不规则。
不要把这套分级当作学校考试，9十分就一定要比七十分更好生孩子。
我亲眼目睹过一级胚胎未着床，也看到过形态普通胚胎顺利发生，差别并不在于玄学，而在于胚胎本身染色体状态，卵子与精子质量，子宫内膜，宫腔环境，以及患者的年龄等一系列因素。
形态学仅仅是看外表，染色体是不是正常，仅靠显微镜是看不出来的。
就像挑水果一样，外皮好看，里面不一定没问题；外皮磕碰，也不代表果肉一定坏掉。
我复盘过许多病例，最为容易被话术所带偏的，便是将“D3”、“一级”和“优选”串联成一句神奇的承诺，好似胚胎一旦贴上了好看的标签一般，怀孕就仅仅只剩下付款的环节。
说实话，胚胎等级可以帮医生排序，但是不能代替你承诺结果。
D3胚胎存在一个现实的问题，它能否继续培养成囊胚，需要观察实验室条件，胚胎数量以及患者具体的情况。
有些胚胎经体外培养后可形成囊胚,有些则在途中不再发育，直接进行D3胚胎的移植，也存在其临床情况，并非低配的方案。
医生在选择培养或者移植的时候，可不能仅仅只是听一句养囊更高级，而是要看你剩余的胚胎数目、年龄、以往的移植经历以及生育的风险。
胚胎越是少，就越不能将所有的希望押在接着培养这张牌上。
真正有效的做法，就是拿报告问清楚四件事：每一个胚胎有多少细胞，碎片的比例大概如何，是否有多核或者明显的异常，医院所采取的分级标准究竟是什么。
如果报告中只写了“优胚”、“普通”以及“可移植”这些内容，但是却没有具体的形态描述，那么你完全可以让医生把判定的依据讲清楚。
移植前也不要把注意力全部集中在胚胎等级，子宫内膜的厚度，宫腔是否存在息肉或粘连，激素的状态，用药的方案，也一样需要进行核对。
焦虑并不能改善胚胎的形态，盲目的加药也不会凭空产生一个好的结果。
你需要牢记，D3说明胚胎到底进行了哪一个观察阶段的质量是否良好，需要看具体的形态；能否怀孕，是由胚胎、子宫以及身体条件一同决定的。
不要自欺欺人，也不要被一句等级低就无戏。
看清楚报告，问清楚依据，将钱花在真正具有医学意义的地方，才是患者能够掌握在手中的主动权
