将卵子和精子置于培养皿中,并不代表它们会乖乖地牵手,精卵的不结合,通常不是一句精子差的话就可以解决的。
我看到一对夫妻,他们取出了六枚成熟的卵子,精液的指标看起来也不是很难看,常规的体外受精后一枚都没有成为受精卵。
女方注视着报告单,问我:是不是我的卵子出了问题?
我并没有着急回答,因为在这个时候,我最容易被那一句含糊不清的判断所吓住,也最轻易被顺便推销出一套价格更高的方案。
所谓的一代试管,实质上就是让精子自行游到卵子旁,完成识别,黏附,穿透透明带,再将遗传物质送入卵子。
这条路上任何一个环被卡住,都有可能出现精子不结合。
精子的数量太少,前向的运动能力差,形态异常,真的会让它们碰不到卵子。
有些精子表面上是会动的,但是实际的推进能力却很弱,如同车轮在原地上打滑一样,报告单上所说的“活力”并不能够简单地等同于“具备受精能力”一般。
精子严重损伤,存在大量没有活力的精子,或精子和卵子之间识别能力不足,也可能使培养皿内一片寂静。
卵子也不能自动排出。
卵子未成熟,成熟度不足,透明带异常或卵子本身已受到年龄,疾病,促排反应等等因素的影响,都有可能使精子到达门口也无法进入。
另外一种情况容易被忽视:实验室的操作、培养的环境、授精的时机以及配子的状态,也会对受精产生影响。