把第二代的试管婴儿当作更高级别的套餐,常常是患者花费冤枉钱的开始。
我遇到过一对夫妻。男方的精液报告上面写着少精,弱精。我拿着手机问四家机构。得到的答案全都是一样的:直接做二代的话,成功率会更高。
他们认为代数越高就越保险,其实试管婴儿并不是手机的型号,数字的大小并不代表就适合你。
第二代的试管婴儿,主要是在卵胞浆内进行单精子的注射,简单的说就是单子注射的技术。
取卵后胚胎实验室将在显微镜下选出一个相对适宜的精子,用较细的针将其直接送入卵子内部,穿过精子自己穿透卵子的门槛。
该技术解决了精子进不去的问题,并非将卵子、子宫以及胚胎质量全部升级。
男方有严重的少精,弱精,畸形的精子比例较高,或精子不能从输精管排出,但能从附睾,睾丸得到精子,往往考虑单精子的注射。
之前做体外受精的时候,卵子的受精率比较低甚至于没有受精,而精子顶体的功能出现异常,一些免疫因素会影响精卵的结合,也有可能成为了选择它的原因。
需要进行胚胎植入前的遗传学检查的夫妻,在临床上也经常采取单精子注射的方式,尽可能减少多精子入卵后对胚胎的检测判断产生干扰。
但是有一个坑,许多人没有看见。
如果精液报告中出现了一个弱字,那么就必须要做第二代了。
精液的检查会受到禁欲的时间、发热的情况、作息的状况、取样的过程的影响,单次的结果不能够代替完整的评估,医生需要看精子的数量、活动的能力、形态,女方的年龄和卵巢的功能。
我曾接诊过一个男方精液轻微异常患者,女方的卵巢储备也是不错的,夫妻两人坚持做单个精子注射,认为“贵一点总是稳一点”的。
胚胎培养后,数量并未因换了技术而凭空增加,而真正困住他们的是女方获得的卵数以及胚胎发育的潜能。
这就是很多人不愿意听的真话:技术可以解决受精的环节,但是却解决不了一切生育环节的问题。
费用也不要被一句二代三万起走。
在国内正规的生殖中心当中,一个完整的周期常见的花费大概在三万到八万元左右,但这并非是交完钱就可以盖章的固定的价格。
术前检查,促排卵药物,卵泡监测,取卵,单精子注射,胚胎培养与移植,一般都在账单中。
若需穿刺取精,胚胎冷冻,复苏移植,或促排反应不佳需调整方案,费用还会上涨。
进口药与国产药的区别促排方案的不同,需不需要保存剩下胚胎,都会影响总数。
私立机构有可能会把服务费,管理费,住宿交通等等打包进来,报价看起来比较省事,拆开来看不一定便宜。
我见到患者拿着“全包价”找我,合同中并没有写清取消周期如何收费,胚胎的冷冻保存如何计算,移植失败之后哪些项目需要重新付费。
简单来说,真正昂贵的并不是某一种药物,而是你在不对称的信息中反复地试错。
不要将“二代”当作成功的护身符,也不要为了节省钱财而将明确的男方的受精障碍强行做成一个代。
就诊的时候把双方的检查报告都带齐,问三个问题:为什么选择单精子注射的,不选择普通的体外受精的;报价包含什么项目;哪些情况需要额外的费用。
能说清楚这三件事情的医生才是在帮助你做出选择。
不能说明适应证,只会拿代数更高,成功率更好催你缴费的,离得远一点。
选择正确的技术,比追求更高的代数更为重要;看清收费的边界,比聆听一句漂亮的话语更为关键。