试管婴儿并不是将胚胎放置在子宫里面，宫外孕这种风险，谁都不能替你去按掉。
我看到过一个患者，移植之后验孕成功了，全家人把检查单摆在桌子上庆祝，但是没过多久就因为腹痛以及头晕被送进了急诊，最后被确诊是输卵管妊娠了。
她问我：胚胎是直接放在子宫里的吗，怎么会跑出去？
这句话，许多人都曾问过。
胚胎移植仅仅是将胚胎送进子宫腔，而不是将其固定于子宫内膜之上。
胚胎着床之前仍可在宫腔内移动，少数情况下进入输卵管甚至形成宫外外同时妊娠的情况。
因此，试管婴儿是不能完全避免宫外孕的。
更让人感到难过的是，即便是试管婴儿，也不能够简单地说风险更低。
自然受孕宫外孕的发生率约为百分之一到100分之2，试管婴儿的整体风险一般约为50%到50%，具体数字将受年龄、胚胚移植数量，输卵管疾病及既往病史的影响。
如果患者自身存在输卵管炎症，粘连，积水，试管没有将这些隐患通过魔法消除。
胚胎绕开输卵管受精，但没有从身体中消失。
我曾经在门诊见到过最容易让话术带偏的那一类人，他们把“试管的降低风险”当作“尝试管是百分之百的安全”，然后把腹痛，少量的出血当作普通的反应，坚持到夜里才来到医院。
这不是胆大，这是拿自己的生命替侥幸掏腰包。
真正可以做的预防，并不是到处寻觅一把绝对保险钥匙，而是将可控环节一点一点地做好。
备孕前要检查输卵管有无积水、明显的扩张、严重的粘连，既往存在宫外孕，或者是有宫腔炎、盆腔炎或者不孕病史的，更不能仅仅只听一句做试管就可以了。
输卵管的积水有可能反流进入宫腔，会影响胚胎的着床，同时也会增大异位妊娠的风险，当达到相应的程度的时候，医生可能就会考虑结扎，切除或者其他的处理。
没有明确的病变，不要为了所谓的“彻底的安全”就自己结扎或者切掉输卵管。
这种手术并不是美容的项目，可能会影响卵巢的供血，也有可能让后续的治疗更加麻烦。
移植时由正规的生殖中心依据宫腔的情况选择适宜的移植管及操作方法，避免盲目的多胚胎移植
移植之后验孕是阳性的，但是也不代表闯关就成功了。血人绒毛膜的促性腺激素是需要按照医生的要求进行复查的，并且要在适当的检查时间做阴道超声检查，确定胚胎到底在哪里。
腹痛，阴道出血，肩部放射痛，头晕乏力，特别是症状渐渐加重的时候，不要在家搜索答案，直接就去急诊。
宫外孕的真正危险之处，并非是它的“概率不大”，而是它有可能在你认为自己怀孕成功的时候忽然出血。
我把话放在这里，试管可以提高受孕的机会，但不能代替你取消医疗风险。
查明输卵管病变，移植过程交规范团队，阳性后监测完整，才是实际可行的保障。
不要迷信百分百，也不要被小概率吓到。
该预防的预防，该检查的检查，该就医的时候不要犹豫，孩子需要迎接，生命也需要保住。
