将试管婴儿当作女性想做就可以做的美容项目一般是患者最昂贵的误解。
我曾经见到过这么一对夫妻,那夫妻的女儿拿着手机里面的广告来问我:医生,我的输卵管是没有问题的,那为什么不能够直接去做试管?她三十多岁,月经是规律的,检查的时候也没有什么明显的异常情况,就是备孕不顺畅,听了那么几句成功率高,抓紧机会的话,把试管当作更快的捷径来进行。
我当时就问了她一句:“假如自然受孕有机会的话,你为什么先承担取卵,麻醉,用药以及胚胎移植的危险?”她呆住了。
试管婴儿并非是想做就做的,也不是说做了就可以怀孕,它是将精子与卵子在体外进行受精,然后将胚胎移植到子宫,绕过输卵管这道关卡,但是绕不开卵巢的功能、子宫的条件以及全身的健康。
真正需要试管的,多见于双侧的输卵管堵塞,切除或严重的积水,输卵道结核处理但仍不能自然受孕,反复的宫外孕导致输卵系功能受损,及部分子宫內膜异位症的患者。
男方的因素也不能隐藏在女方不孕这四个字之后,精子数量过少、活力不足或者形态异常的情况下,可能需要进行单精子的注射,直接把一个精子送进卵子里面。
排卵障碍,宫颈因素,原因不清的不孕,其他治疗未达到预期,也可能入试管评估。
可千万不要把免疫性不孕这四个字当作万能的解释。抗体检查出现异常并不意味着一定要试管,也不代表吃几个保健品就能够解决问题,是否会有实际的影响,得依据生殖专科的病史以及检查来进行判断。
我曾经见到过这么一位女性,她的卵巢储备那可是相当差劲,可是子宫却没有什么明显的问题。她就问道:“只要多去打针,多取那么几次卵,难道就能够补回来?”听起来好像是在努力,可实际情况是很残酷的。卵巢的储备可不是依靠意志力来进行充值的。年龄、卵子的数量以及质量会直接地影响到可用胚胎的数目。
子宫严重畸形,宫腔病变没有处理,或者患有不适合怀孕的严重的心肺疾病,恶性肿瘤等,医生可能暂时不建议帮助怀孕。
需要进行胚胎植入之前遗传学检查的夫妻,也许可以通过试管获取胚胎,但这并非是“想筛选什么就选择什么”,而是要看遗传方面的风险是否清晰、是否符合相应的医学指标,检测也不可以将所有的疾病统统都排除在外。
在现实生活当中,能不能进行试管,一般需要经历那么几道门槛。夫妻双方需要符合当地的辅助生殖方面的管理要求,并且要完成身份以及婚姻材料的核验工作,通过生殖科的检查,确认是否存在相应的医学指征,同时还需要评估一下女性是否能够安全地去承受促排卵以及妊娠。
检查并不仅仅是针对女性,男方的精液、双方的染色体以及遗传方面的风险,女方的卵巢储备,子宫以及宫腔的情况,都需要放置在一张桌子上进行查看。
我把话放在这里:试管并非是消费方面的升级,而是一种医疗手段;并非广告中的“捷径”。它是一场具有风险、具有费用、具备失败可能性的治疗。
别急着被包成功牵着走,也不要拿我身体还行当作医学判断,实际上真正应该做的,就是带上夫妻双方的资料,到正规的生殖专科去评估适应证,替代方案,费用边界以及风险,然后再决定是不是进入到周期。
孩子不可以用冲动来换取,钱更不应该交给最会造成焦虑的那个人。