我看到过一个患者，取卵之后得到了三个胚胎，在诊室里反反复复地问医生：能不能把三个一起放在一起，至少给我一个机会？她的手指紧紧地握着缴费单，手指的指节发白，仿佛是在和命讨要价格。
医生并没有顺着她的意思，因为胚胎并不是彩票，购买得越多，并不代表中奖的概率就会按照数量叠加起来。
试管婴儿所适合的，并非是“想要尽快怀孕”的每一个人，而是对自然受孕有明确障碍的人，或者继续自然的尝试代价太高的人。
输卵管的堵塞、切除、排卵障碍长时间的处理是无效的，严重的少精，弱精，畸形的精子，甚至是无法获取到可用精子的，都有可能进入到试管治疗的范围。
子宫内膜的异位症，不明原因的不孕，反复的胚胎停育，还有夫妻一方有染色体的结构异常，需要生殖科的医生仔细评估。
这里存在一个容易被人们忽略的细节，试管并非是把孩子做出来，而是将受精这一步转移到实验室，接下来还要面对胚胎的发育、子宫的环境以及妊娠的维持。
我曾经陪着一对夫妻去看胚胎报告。女方的卵巢储备比较低，男方的精子质量也不好，实验室好不容易才留下一个可以移植的胚胎。
他们问：只有一个,是不是没有希望了？
我那时候说，胚胎少真的是让人被动的，但是把两个质量不怎么好的胚胎硬塞到里面，也不是放大希望，而是把风险一块儿放大。
移植两个甚至更多的胚胎，可能会形成双胎或者更高的妊娠，早产，低出生体重，妊娠期的高血压，糖尿病，剖宫产以及新生儿住院等风险都会增加。
多胎妊娠从表面上看好像是买一送一，在医学上却往往是母亲与孩子共同承担的账单。
真正影响成功率的是胚胎的染色体以及发育潜能，子宫内膜的状态，年龄有关的卵子的质量，精子的情况，还有整个移植过程的配合，并非移植管里放置了几枚胚胎而已。
一个发育良好的胚胎，可能比两个普通胚胎更应该珍惜。
对于适合的人来说，胚胎植入之前的遗传学检测能够帮助识别出部分染色体的数目出现异常的情况，从而减少将明显高风险的胚胎直接进行移植的可能性，但是这并非是筛选出百分之百的正常宝宝的魔法。
它不能解决所有的染色体结构方面的问题，同时也不能代替对子宫，内分泌以及全身疾病的解决。
我还见到过有的人拿着机构的宣传单问，为什么他人移植了三个，而自己却只让他们放一个。
简单来说，敢于放弃并不代表会成功，放弃得多也并不意味着医生更有能力。
有些地方将多胎率当作喜讯，将患者对于双胞胎的想象转化为收费的话术，等到孕期出现问题的时候，承担疼痛，住院费用以及后续的风险的，并非宣传单上的笑脸。
医生在决定移植的数量的时候，需要看胚胎的质量、子宫的条件、以往的移植经历以及妊娠的风险，不能照搬别人的方案。
不要把多放一个当作是对失败的一种补偿，也不要将单胚胎移植误解为医生在节省胚胎。
真正负责的方案，是一个健康的妊娠以及尽量平稳地出生的孩子。而并非是报告单上的漂亮妊娠数目。
尽管不是谁更愿意花钱，谁就会赢。
先查清不孕原因，修正身体问题，再让医生根据胚胎以及母体条件来决定移植的数量，这样才能把钱花在实处上。
人可以着急，方案不可以被着急牵着走。
这条路太辛苦了，不要再用“放的越多越保险“给自己
