试管的前期检查并不是要做得越多就越好,而是要是谁着急了,谁就很容易被一张很长的缴费单给牵着走。
我曾经见到过一对夫妻。女方拿着一沓厚厚的化验单,坐在诊室外面,男方低着头刷卡,询问医生最多说的一句话就是:这个不做,可不可以少走弯路?
这句话听起来挺务实的,但是背后却存在着一个误区。检查并不是为了把套餐凑齐,而是想要回答几个重要的问题,卵巢有多少可以用来储备的东西,子宫能否承接胚胎,精子是否能够完成受精。夫妻双方是否存在感染或者遗传的风险。
女方一般会在月经来潮时评估性激素以及卵巢超声,主要看基础激素的水平、窦的卵泡数量和卵巢储备状况。
这里要说难听一些,卵巢储备并非是依靠保健品来进行提升的,也不是通过多花费钱财就能够凭空增加的。检查的价值就在于让医生能够看清现实,不要拿自己想象中的那种方案来制定。
月经干净以后,常见的项目有白带常规,支原体及衣原体,妇科感染的筛查,肝肾的功能,乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病等的传染病筛查,以及必要心电图及胸部的检查。
染色体的检查也常常被用来进行评估,特别是反复流产,反复移植不成功,既往生育不正常,或者夫妻一方有相关的家族史的时候,更不要把它当作可有可无的一个纸面的项目。
一些机构还会进行优生相关的抗体筛查,不过它并不是每个人都必须去做,做了之后就能够保证顺利怀上的护身符。具体需要看病史以及医生的判断。
男方不要站在旁边装作陪跑。
精液常规乃基础之基础,需要查看精子浓度,总数,活力与形态,必要的时候再根据结果进行精子DNA碎片,内分泌或者遗传检查。
我遇到一个男方,女方连取卵两次不理想,夫妻俩一直关注卵巢功能,之后才发现男方的精液指标变化明显。
不管是女方一人的考试,不要把所有的锅都扣在她的身上。
宫腔镜并非是“做了之后就更容易取得成功”的一把万能钥匙,适合用于观察宫腔的形态和内膜,排查息肉,粘连,黏膜下肌瘤这类问题。
在有明确指征的情况下,它可以发现超声不易说清楚的隐患,而且还可以在检查的过程中处理一部分病变;在没有指征情形下,仅仅为了买个放心,不一定是划算的。
我亲眼目睹有人被一句话“别人都已经做好了,你不去做就是对不起自己的责任”吓得交了钱,这并非是医学方面的判断,而是将焦虑转化为收费的按钮。
检查之前要把既往的手术,流产,用药,慢性病,家族遗传的病史讲清楚,女性按照生殖中心的要求分别进行经期以及经期结束之后的检查。男方按照要求禁欲之后留下精液,空腹的项目也要事先问清楚。
不同的医院对于检查的组合、有效的期限以及复查的要求不一样,拿着别家的清单一项一项地照搬,往往会多花钱、走弯路。
检查单上面的箭头也不要自己去吓唬自己。单个指标出现异常并不意味着就不能去做试管。医生需要将年龄、卵巢的反应、子宫的情况、精液的结果以及以往的病史放置在一起进行查看。
真正需要警惕的,并非是项目数量少,而是没有弄清楚每个项目是怎么做的。
我把话放在这里:能够解释用途,能够说明异常后如何处理的检查才有价值;那种只会造成恐慌,催你立刻缴纳费用的套餐,远离它。
把以往的资料整理一下,首先找正规的生殖专科进行评估,然后决定补充哪些检查,什么时候进入促排的流程。
钱要花在可以改变决策的方面,别花在能够让自己暂时放心的幻觉上面。