在做试管之前，最容易出现冤枉钱的所在，并非是药物，而是将所有的检查都当作“越多越让人放心”。
我看到一对夫妻，他们拿着厚厚的一摞化验单进诊室，男的连精液分析也没做，女的却被安排了几项昂贵的检测。
他们问我，是不是查的越多，成功率就越高？
我说：检查并非集邮，缺少的才需要补充，没有必要的不要拿钱来安慰。
试管前进行检查的关键之处，并非是将自身的身体弄得一团糟，而是要回答那么几个问题：是否能够安全地进入到周期，精子以及卵子的条件是如何的，子宫能否接住胚胎，有没有会对妊娠产生影响的疾病。
男方最基本的门槛，精液分析，主要看精子浓度，活动力以及形态。
这项检查会受到禁欲天数，发热，饮酒，取样方式的影响，不要自己按照网上的口诀来凑，按照生殖中心的要求留取会更加稳妥。
如果精液指标出现反复异常的情况，医生可能需要进一步调整生殖激素，阴囊超声等，必要的时候检查染色体或者精子遗传物。
男方并非仅仅提供一个精子，严重的少精，无精，反复的受精失败，也可能会改变取精以及受精的方案。
女方检查更复杂，但也不是每一个人都一样。
血常规，血型，肝肾功能，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋病，感染筛查主要是为了确定治疗和妊娠的风险。
生殖道的分泌物检查是检查炎症以及相关的病原体的，一旦发现异常就首先进行处理，不要让一场还没有开始的移植输在看不到的感染上面。
卵巢储备一般结合抗缪勒的激素，基础激素以及窦卵泡数量进行判断。
抗缪勒管的激素并不是卵子的质量分数，数值高并不代表卵子就一定好。数值低并不意味着彻底没有机会。
它更像是一张库存提醒单，真正如何促排，还要看年龄，超声，既往用药以及身体的反应。
阴道超声可以观察卵巢，子宫内膜以及肌瘤，息肉，囊肿等，部分人需要输卵管，宫腔评价。
做试管并不意味着子宫是可以被忽略的，胚胎就算再好看，宫腔出现问题也不一定能够顺利地着床。
有一年我在门诊碰到一个患者，连续的移植失败后，才发现宫腔内有息肉。
她并非是不努力，而是前面检查没有抓住关键问题。
夫妻双方可能需要接受染色体的检查，特别是反复流产，严重的精液异常，既往胚胎的遗传异常,或者家族中有明确遗传疾病的人。
不存在这些指征的时候，是否需要进行扩大遗传的检测，应该由医生根据病史来进行判断，不要被全套筛查这四个字所吓着去刷卡。
有不少人还会问抽血是否需要空腹。
答案并不是那么绝对的，是否空腹要看检查项目，不要把所有的项目都套在一个规矩里面，喝水也不要自己完全禁止，要按照医院的要求来执行。
女性的分泌物以及妇科检查需要避免经血的干扰，具体的安排听从生产中心，不要用别人的流程来复制自己。
真正有效的准备，就是带齐既往的手术，流产，用药，慢性病以及家族遗传病的资料，把做了的检查按照项目进行整理，以免重复花费钱财。
检查单上的一个向上箭头，并不代表患了大病，而一个正常的数值，也并不意味着试管一定会成功。
我把话放在这里，试管的成功率并非是通过检查数量堆积起来的，而是依靠关键问题识别、方案匹配、风险提前处理的。
不要被“全套”包成功”一次查清“牵着走，也不要因害怕花钱而漏掉医生的明确要求项目。
将报告交付给正规的生殖专科的医生，看清楚哪些是必须要做的、哪些需要进行复查的，哪些仅仅是特定的人群才需要的，把钱花在实际的地方，才是真正地为孩子负责的。
