试管婴儿对身体最为伤害的，往往并非那几针促排的药物，而是将所有人都按照同一张处方来处理。
我见过一位三十二岁的病人，取卵后腹部胀得直不起来，尿量明显增多，诊室里还问：“医生你是不是卵巢取空了？
她真正遭遇的麻烦，并非卵子被取没，而是卵巢的反应过于强烈，存在卵巢过分刺激综合征风险。
这件事先要掰开说清楚促排并不会一次性掏空卵巢中的卵子，药物主要就是让原本可能在这个周期闭合的卵泡一同发育。
但这并不意味着促排越猛就越划算，如果剂量太大，监测不到位，触发方案不恰当，身体就有可能为医院付出代价。
我在门诊看到有人拿着别人的方案问我，“别人用了那么多的单位，我少点是不是吃了亏？”
这句话听起来像买菜，其实把生殖医疗看成了药量竞争。
促排方案需要查看年龄，卵巢储备，基础激素，窦卵泡数量，体重，既往反应，以及是否存在多囊卵巢，子宫内膜的异位症以及血栓的风险。
抗缪勒管的激素以及窦卵泡的数量可以帮助判断其储备情况，但是不能单独代替医生来决定药量，也不能直接就等同于卵子的质量。
真正可靠的做法，是监测卵泡以及激素变化的同时进行动态调整，而不是依照熟人的处方去抄答案。
多囊卵巢病人尤其容易陷入这个坑。
她们经常会有很多小的卵泡，而且卵巢对于药物也更加敏感，目标并不是卵泡越多就越好，而是得到可用的成熟的卵子，并且尽量避开过度的刺激。
医生可根据风险挑选更为适宜的拮抗剂的方案、触发的方法，必要时采取全胚冷冻，以减少新鲜移植过程中的风险。
这不是拖延治疗，而是挡在风险前面。
我把话放在这里，所谓的“卵巢再生“、“一次调理叫醒沉睡的卵子”，大多数时候都比医学证据来得快。
我亲眼目睹过患者花费数万元购买所谓的细胞疗法,卵泡数量未见奇迹，焦虑反而翻了几番
保健品也不要做神药，辅酶，抗氧化剂等等，不能代替促排监测，也不能确保染色体的正常。
卵子的质量和年龄、卵巢情况是密切相关的，通过几种食物来补充，把复杂的问题说成是购物的清单。
能做的事不玄乎。
戒烟、少酒，保持合适的体重，不要用极端的节食换取体重秤上的鼓声。
甲状腺疾病，高泌乳素，糖代谢异常的话，把基础疾病处理好，千万不要一边内分泌不稳定，一边希望针剂帮你收拾局面。
规律的运动对于稳定的睡眠是有帮助的，但是不要让自己成为健身博主，长期坚持才是有意义的。
饮食均衡蛋白质，蔬菜，全谷物，缺铁，维生素缺乏这些问题需要检查后补充，不要看到别人吃什么，就随意吞什么。
扁鹊看蔡桓公，病在在处理时容易，拖到骨髓就难了。
辅助生殖同样是如此，能够真正减轻伤害的关键之处，就是在进周之前将风险评估做好，在治疗过程中根据监测结果进行调整，治疗之后能够识别出异常的信号。
腹围急剧增加，呼吸困难，持续呕吐，尿量明显增加或剧烈腹痛,并非“忍一忍便过去”，要及时联系生殖科，急诊。
不要用“多取几个就不亏”来安慰自己，同时也不要拿“卵子少了就是失败”来唬唬自己。
好的方案并不是药物最多，而是能够在可以接受的风险范围内，拿到合适你的卵子与胚胎。
