子宫内膜比较薄，确实会对试管婴儿产生影响，但是它并不是一张“失败”判决书。
我见过一个患者，在移植之前超声显示，内膜仅仅只有六毫米。她当即红了眼睛，问我：是不是胚胎白养了？她花费了不少钱财去购买营养品，还四处去打听偏方，就是没有一个人认真地告诉她，薄的内膜究竟薄在什么地方，为什么会这么薄。
临床上所说的内膜主要是伴随月经周期的增厚、脱落功能层而发生的，胚胎移植就是将体外培养的胚胎放置于子宫腔内，使其寻找到合适的位置进行着床。
子宫内膜如同土壤一般，但并不是越厚就越好，也不是仅仅看一条毫米的数值就能给出人生判断。
移植评估的时候，内膜厚度比较薄，特别是低于七毫米的话，往往意味着着床环境不太好，妊娠率有可能降低，流产的风险也可能增加。
但七毫米并不是绝对的生死线，有的人在六点多毫米的情况下也能够顺利地怀孕，也有些人在八九毫米之下，胚胎还是没有着床的。
胚胎质量，年龄，子宫腔形态，内膜血流，胚胎与内膜是否一致，都会影响结果。
我在门诊看到一个内膜反复仅有五六毫米左右的女性，她进行过多次宫腔手术，月经量逐渐减少，超声中的内膜如同一块怎么也无法铺平的薄布一般。
进行宫腔镜检查之后，才察觉到宫腔粘连，其实真正的问题并非是“补得不足”，而是由于内膜基底层的受损，粘连将本应展开的空间给拉住了。
这种情况仅仅依靠喝汤，泡脚，吃保健品，几乎是在为焦虑寻找出口。
内膜出现变薄的原因有很多，反复刮宫，宫腔粘连，慢性的子宫内膜炎，雌激素不足，卵巢功能降低，甲状腺异常，营养状况差，都可能影响内膜的生长。
先天子宫的形态异常也可能会影响内膜的发育和胚胎的容纳。
有些人将一次超声的薄，直接视为永久性薄，也容易将自己吓入死胡同。
超声测量受检查方式，子宫收缩，操作者的经验以及内膜所处的阶段的影响，不能仅仅关注报告上的数字。
真正需要检查的是内膜是否反反复复，宫腔是否粘连，息肉或粘膜下肌瘤，有无炎症，卵巢及甲状腺功能如何。
我把话放在这里，薄内膜最害怕的并非是薄，而是在还没有找到原因的时候，就被一套增厚套餐牵着走。
有的人花钱去做各种所谓的修复项目，一听到提高着床率就刷卡，但是却没有人跟她说，有些辅助方法的证据并不充足，个别的药物还可能会带来出血，血栓或者其他的风险。
治疗需要跟着病因来，雌激素不够就评估激素的支持，宫腔的粘连就处理宫腔粘连，炎症有可能就做规范的检查和治疗,怀疑子宫的形态问题就做进一步的评估。
内膜比较薄的时候，医生也有可能对内膜的准备方案进行调整，重新去选择移植的时机，在必要的情况下暂时放弃移植，而非为了达成一个周期强行将胚胎送入其中。
胚胎是珍贵的，子宫也并非仓库，不能仅仅把东西放入去，不管它是否有条件接受。
我看到患者在听到暂缓移植的时候觉得医生在拖延，之后她才明白，实际上真正昂贵的并不是多等一回检查，而是将珍贵胚胎交到一个没有确认的宫腔里。
不要拿我不适合来给自己下结论，也不要被保证增厚这四个字骗取积蓄。
你需要做的是，把多次的超声记录、以往的宫腔操作，月经变化以及用药情况告诉生殖医生，在必要的时候评估宫腔，内分泌，炎症，然后决定是否进行移植。
子宫内膜厚会增加试管的难度，但是难度并不意味着没有机会。
胚胎是否能够留存下来，依靠的并非是一张漂亮的报告单。而是病因的查明、方案的合理性，以及在不适合的时候敢于放手。
