将试管促排看作“药越贵，卵越多，成功率越高，往往是花冤枉钱的开始。
我见过一个患者，在进诊室的时候，手里拿着一张缴费的单子，抽屉里还有四盒不同的促排药。
她问我，医生，别人使用了进口药物，我是否也需要更换？
我询问她是否看过自己窦卵泡的数目、抗缪勒管的激素以及基础激素。她愣了好长一段时间，只说销售跟她说贵的更加稳妥。
这便是很多人陷入的坑，药名不懂，方案也看不明白，于是就把价格当作了疗效。
试管促排不是一股脑地塞进身体，它是根据卵巢的储备，年龄，体重，既往反应以及生育目标，把一批卵泡尽可能同步长大的。
克罗米芬为口服药，价格低廉，使用经验丰富，适合部分排卵障碍者。
它会使大脑误认为雌激素不足，进而增强促卵泡激素的分泌。
但它也可能使子宫内膜变厚，宫颈黏液差，因此能排卵，不代表适合胚胎移植。
来曲唑也属于口服药，通常用于多囊囊巢综合征或一部分排卵不良的患者，对于内膜的影响一般小于克罗。
但是“影响小”并不是“没有危险”，剂量，疗程以及监测都不能够依靠网上抄袭作业。
它们直接对卵巢进行刺激，并非吃一片就等待奇迹的发生。
真正应用于大多数试管的促排周期主力，往往为促性腺激素、促卵泡激素以及黄体生成素的药物。
有的人需要温和的启动，有的需要更强的刺激，有些人的卵巢储备比较低，药物用了不少，卵泡还是很少。
这句话不好听，但是必须说明，药量多并不意味着卵巢年轻，即使花钱多，也不能买回卵巢储备。
促排期间，医生可能采用控制排卵药物，以防卵泡提前排出。
取卵之前还要使用触发排卵药物，使卵母细胞成熟，具体选择哪一种，取决于卵巢反应以及过度刺激的风险。
口服的避孕药有时候用来调整周期和使卵泡发育更加整齐，它并非为了避孕，它是方案管理的工具。
二甲双胍是主要针对一些多囊患者胰岛素抵抗的，并非每个人都应当食用的助孕神药。
泌乳素出现升高的情况，医生可能会考虑使用降低泌乳酮的药物，但是也要先确定升高原因，千万不要把化验单上一个箭头当作万能的病因。
我亲眼目睹过有人自己增加剂量，认为卵泡生长得缓慢就多打了一针，几天之后腹胀，恶心，尿量减少，来到医院后才知道卵巢的过度刺激并非是吓人的词汇。
促排期间，真正需要关注的，不仅仅是卵泡的数量，还有卵泡大小，雌激素的变化，内膜的情况以及身体的症状。
同样药物，同样剂量，在不同的患者身上，或许是帮助，也可能是负担。
不要拿医生的方案和病友进行逐字对照。你们的卵巢并非同一台机器。病历也并不是同一份答卷。
当看不懂处方的时候，直接问清楚四件事情：药名与用途、每天如何使用、漏用如何处理、出现什么症状需要就医。
购买药物之前还要核对药品的规格、保存的方式以及注射的方法，特别是不要将促排药、抑止提前排卵药物和触发药物混合在一起。
我把话放在这里，试管最昂贵的从来不仅仅是药费。盲目跟风，重复检查以及被话术所牵引，才是真正的烧钱。
你需要的并非是一张最贵的药单，而是一套可以解释清楚、可以监测、能够在风险出现的时候及时调整方案。
药物只能做完成它该做的部分，剩余的需要卵子质量，胚胎情况，子宫环境以及医生判断一起决定。
不要拿别人使用了什么来替代我为什么要使用，问问每一针，看看每一项监测，才是对自身负责。
