有不少人认为试管婴儿是把精子塞进卵子里,花费的钱越多技术越高级成功就越稳定,这恰恰是一个容易被收割掉的误区。
我看到一对夫妻,在取卵之后得到了六枚成熟的卵子,男方的精液指标仅仅是轻度的偏低,但是夫妻俩却被不断地暗示要进行显微注射,好像不用这个技术,孩子没有出生的机会。
我当时就问了一句:常规的受精失败了吗?两个人都摇摇头。
这就尴尬,连尝试也没有,哪里来的失败经验。
精卵相遇大致有两条路。
一条让它们自己相遇,一条是胚胎实验室使用显微针将单个精子送入卵子内。
人工授精是属于前一种情况,男方取精之后,实验室将活动能力较强的精子筛选出来,然后通过导管送到女性生殖道内,精子仍然要在体内自行游到输卵管内,自行穿透结合。
因此人工授精并非将精子直接送入卵子,也不是试管的简化,它更像是缩短精子的路程。
女方至少需要一侧输卵管畅通,可以排卵,子宫的环境也允许胚胎的着床,男方的精液不可以差到连基本的竞争力都不具备。
性生活的障碍、宫颈的因素、轻度的精子质量的下降,以及一些原因不清楚的不孕,才有可能出现在这条道路上。
我见过一个人做了一次不成功,就急忙把人工授精说成骗局。
其实它单次成功的机会本身就不多,关键并不在于技术的名字听起来有多响,而是在于输卵管,排卵和精液的条件是否匹配这项技术。
体外受精同样也是精子自行结合,只不过相遇的地点从女性的体内换成了培养皿里面。
医生将卵子取出,将处理好的精子放置于卵子周围,使精子自行进行识别、穿透与融合,胚胎成型后移回子宫内。
这种常规的试管受精适合于输卵管严重损伤、子宫内膜畸形、排卵障碍的夫妻,也适合一些精卵条件良好,但自然受孕难的夫妇。
显微注射是另外一回事。
实验人员将在显微镜下选择一条精子,通过细针直接进入卵子胞浆,绕过精子自己穿透卵子的过程。
严重的少精,弱精,畸精,取精困难,以往常规的受精失败,或者精子缺乏正常的穿透能力,才更具有明确的价值。
简单来说,显微注射就是解决精子进不去问题的工具,而不是给每一个人加价的那种尊贵的套餐。
我见过一个女性,取卵的数目不多,卵子自身状态也不好,机构却将显微注射装成成功率翻倍。
她在交钱的时候很安心,但是移植失败之后却只剩下一句话:是不是我的身体不行?这才是最为凉薄的所在,销售把差价拿走了,患者背走了自责。
第三代试管的核心并不在于更换一种受精的方式。
它一般是在体外的受精或者显微注射成为胚胎之后,取胚胎的少量细胞进行遗传学方面的检测,然后根据确定的遗传风险来选择移植方案的。
夫妻携带有明确的致病基因、有特定的染色体结构不正常,或者反复流产等,才需要仔细评估是否合适。
单凭高龄,焦虑,或一句想要最好的,不能自动代表应该做遗传测试。
精卵如何结合,不能用广告来决定,更不可以用几代试管来给人造成等级感。
首先查明不孕原因,然后查看输卵管,排卵,精液,卵巢储备以及以往受精,能够用简单的方法解决,不要被昂贵的技术牵住鼻子走。
钱用在必要的地方,是治疗,用在恐吓上,是为别人的业绩加油。