试管婴儿是人工造人,所以认为叶酸可不吃,不是省事,而是想错了最关键的孕育逻辑。
我在北京的一个生殖门诊看到了一对夫妻,他们取卵很顺利,胚胎养的也不错,女方把叶酸丢到抽屉里,说的很干脆:反正胚胎是实验室生成的,营养不归我管。
这句话听起来似乎有道理,但是实际上却将受精与发育混为一谈。
试管只是将精子和卵子碰面的地点移到了体外胚胎移植到子宫后,着床分化长出神经管还是需要母体完成的。
培养皿可以帮助你实现受精,但不能为你提供血液,营养以及后续的生育环境。
叶酸就是这段接力中不能缺少的一环。
我看到有人为了购买一支所谓的“高端的保健针”而花费几千元,但是却嫌几十块钱的叶酸片太麻烦,把瓶盖拧开然后扣上,就好像供奉着一件摆设一样。
这并非是钱财的问题,而是人性中那么一点可笑的误区:看到的项目愿意去花费,听不到的基础功课却不把它放在心上。
叶酸能够参与细胞的分裂以及遗传物质的合成,而胎儿神经管的发育又恰恰是在很多人还不知道自己怀孕的那个时候。
缺乏叶酸的话,可能会增加神经管的缺陷、贫血这类风险,具体的风险还会受饮食,基础疾病,用药情况以及以往的孕育经历的影响。
因此,试管周期中不仅要补充,往往还要安排补充在备孕期间,而不是等移植成功,验孕两道杠后才匆忙买药。

常见的基本补充量是每天四百微克,这并不是所有人都一致的答案。
既往神经管缺陷的妊娠史,有吸收障碍的,长期服用影响叶酸的药物,或者有其他特殊的情况的,剂量可能要医生单独进行评估。
不要自己把剂量增加几倍,也不要听着“天然没害”就一股脑地叠加复合维生素,营养粉,叶酸片。
叶酸属于水溶性的维生素,并不意味着吃多了就能够随意排出,过量的话还有可能会掩盖维生的缺乏等等问题。
我还见到患者将“吃了叶酸“当作饮食通行证,蔬菜不吃、烟酒不戒、熬夜依靠咖啡顶,转身问医生为何胚胎质量未立即变好。
醒醒,叶酸并非胚胎质量的一个万能的按钮,也不是失败后用于甩锅的保身符。
它可以做的是减少一部分可以预防的风险,不能代替规范的检查,合理的用药,戒烟戒酒以及孕前的评估。
至于吃什么、吃多少、需不需要复合的营养素,得看你的饮食情况,检查结果,用药记录,不要用别人的药盒作为你的处方。
最安全的做法是在进入到助孕的过程中把叶酸补充通知生殖医生,然后把正在服用的药物和保健品一一摊开。
移植前仔细补充,妊娠早期遵医嘱继续,进入后期孕期后是否进行调整,也交由产科医生进行判断。
试管婴儿并非绕开母体的途径,只是将受精这一步转移了一个地方。
胚胎进入子宫,母体应当承担的责任不会少。
千万不要让一个叶酸片暴露出你对于生育的最基本的理解。