取卵之后腹水最危险的并非肚子里的那一点水,而是将它当作小事,或者被吓得四处寻找偏方。
我曾在生殖中心看到一位三十来岁的患者,在取卵之后腹部胀得如同塞了一只球一般,护士让她检查体重,她相较于取卵前重了3公斤,但尿量却明显减少。
她拿着手机问我,是不是忍了一下就过去了?
我没有让她忍受,而是直接让她回到医院进行评估。
取卵之后会出现腹胀的情况,一般是由于促排卵药物使得卵巢反应过于强烈,卵巢周围的血管通透性变得更高,血管中的液体流到腹腔,从而形成腹水。这是卵巢过分刺激综合征常见的表现。
简单来说,腹水并非“取卵将肚子扎漏”,也并非排几次尿就可以解决的水肿问题。
轻微腹胀,下腹隐痛,精神正常,可以进食,尿量无明显减少,一般可以在医生的指导下看恢复。
这种情况需要减少走动,不要跑步,不要提重物,也不要急着同房,卵巢可能还是肿大的,剧烈的活动会加重卵巢扭转以及出血的风险。
需要警惕的是腹围迅速增加,体重突然上升,恶心呕吐,吃不进食物,尿量明显增多,胸闷气短,心慌头晕,甚至出现持续加剧的腹痛。
如果出现这些情况,就不要在家和腹水打架,直接联系医生,必要的时候去急诊。
医生一般会结合超声,血液检查,肾功能及电解质,判定腹水程度及血液浓缩。

腹水多到会让胸口难受,甚至尿量下降得很明显,医生有可能会安排补液,白蛋白等来进行支持治疗,有些患者还得穿刺放液,其目的不是“抽干水”,而是为了减轻呼吸以及腹腔的压力。
自己吃利尿药,喝所谓的排水茶,或猛灌白开水都不是聪明的办法。
水到底应不应该多喝,得看尿量,血液的浓缩程度以及心肾的情况,盲目地补水有可能会加重腹胀情况。盲目的利尿也可能使循环变得更糟糕。
高蛋白的食物是可以正常食用的,鸡蛋,牛奶,鱼肉,豆制品都可以食用,但是它不是药物,更不是食用得越多就越好。
清淡的饮食能够减轻胃肠的负担,恶心的时候可以选择粥,面条等容易进口的食物,不要把盐水,浓汤当作补救的方式。
我看到过最令人心疼的那一幕,并非是患者肚子发胀,而是有的人已经气喘吁吁了,依然被“坚持进行移植,机会是很难得的”的话术推动着前行。
腹水明显的时候,临床上常常会把鲜胚移植取消,冷冻保存,身体恢复之后再做冻胚的移植。
这并不是在浪费机会,而是在保护着机会。因为妊娠有可能使部分卵巢过分刺激反应加剧。
胚胎移植并非赶集,身体并没有准备好,强行挤上车,不一定能够到达想要的地方。
我把话放在这里,取卵之后腹水是可以轻的,也可以很快的变重,不能仅凭“别人也存在”来判定自己。
腹胀不重,尿量正常,无呼吸不适,可按医生要求看;症状加重,或少尿,呕吐,胸闷,剧痛,必须就诊。
不要以忍耐来证明自己的坚强,也不要用偏方来代替检查。
记住症状,体重变化,尿量,用药,这才是现在最值得的动作。