以取卵疼不疼作为唯一标准,常常是患者容易陷入的陷阱,因为真正影响你是否吃苦的,往往不是麻醉这两个字,而在于医生的技术,卵巢的位置以及医院的规范。
我见过一位三十多岁的病人,躺在一张手术床上,他的手指紧紧地攥着衣角,在进门之前还问我:医生,麻醉是否会将卵子弄坏?
她并非害怕睡着,而是害怕花费了那么多钱财,醒来发现卵子的质量被麻药给拖后腿。
这份担心是可以理解的,但逻辑需要掰正。
取卵并非将卵子从肚子中“夹”出来。而是在超声的引导之下,医生使用穿刺针通过阴道进入到卵泡之中,抽吸其中的液体,然后交由胚胎实验室去找寻卵子。
真正难受的,常常是穿刺,抽吸引起的胀痛,还有紧张之后盆底肌肉会不自觉地收紧。
我曾经在门诊看到一位患者,她的基础卵泡不是很多,卵巢的位置也不错,在常规镇痛的情况下完成得挺顺利的,她下来之后说像是痛经。
也有的人卵巢位置高,盆腔粘连,穿刺途径绕一些,即使医生动作轻,感觉也会明显一些。
因此,别人说完全不痛,你不要照单全收;他人说取卵一定痛的受不了,也不要自己吓唬自己。
无痛取卵,一般麻醉医生静脉给药,使你进入短暂睡眠或镇静,手术中无需硬撑,醒来记忆也可能较少。
它并非魔法,也并非清零风险。
麻醉前要实实在在地告诉医生是否有药物过敏,哮喘,睡眠呼吸暂时停止,心肺疾病,有没有吃过对凝血有影响的药物,空腹的要求也要按照医院的流程来执行。
麻醉药是否会影响卵子的质量,这是许多人被营销的话术一遍又一遍地撩拨。
在遵循规范麻醉,规范取卵的基础上,现有的临床实践并未支持“麻醉将明显伤害卵子、减少受精率”的说法。
麻醉药的主要作用是神经系统的,给药量根据麻醉医生的体重、身体情况以及手术需要进行调整,取卵的环节较短,药物的暴露也较少。
真正需要关注的,是促排的方案是否适宜你,卵泡的成熟度是否齐全,实验室的培养能力有没有过关,取卵医生是否有把成熟的卵泡尽量完整的处理好。
把所有的希望寄托在“忍痛不必麻醉”之上,是一种低廉的自我感受。
疼痛会让你紧张,乱动,不一定对操作有好处;为了节省一点麻醉的费用,把自己吓得血压急剧上升,也并不聪明。
但无痛也不是每个人都必须选择。
卵泡数量较少、位置合适、疼痛耐受较好,常规镇痛或许已经足够使用;卵泡较多,预计穿刺较为困难,或者您对疼痛极为敏感,静脉的麻醉往往更为体面,也更为有利于医生的稳定操作
这里面不存在哪一个选项是天然的高级,而只有哪个更加适宜你的身体以及这家医院的过程。
我把话放在这里:取卵的方式并非成功率的那个按钮,不要让机构用“无痛更易成功”来吓唬你加钱,也不要用“忍住才不会影响卵子”来给你造成羞耻。
问清楚麻醉是由谁来负责,术前的评估是否完善,抢救设备齐全,收费有哪些项目,取卵医生是不是会根据卵巢的位置来调整方案的。
能够用常规镇痛来完成的话,就不必为“高级感”而花冤枉钱;真的是需要麻醉的,也不要拿硬扛当作勇敢。
要生孩子已经很难了,没有必要再将疼痛装饰成勋章。