三代试管是比较容易被售卖成为“升级版”的,但是它并不是价格更为昂贵就更为适宜,也不是经过筛查就能够拥有一个健康的孩子。
我看到一对夫妻,他们取卵后得到了六个胚胎,养到了囊胚只剩下两枚,检测后又剩下一枚可以移植。
女方看着报告问我,花了这么多的钱,怎么还有一个?
我当时并没有敢说漂亮的话,只是告诉她,3代试管筛选的是胚胎,而不是凭空制作胚胎。
其核心价值在于挑选遗传风险较大的胚胎,减少带明确染色体的异常或致病的基因胚胎的被移植机会。
夫妻一方带有染色体的平衡易位,其家族中有明确单基因的遗传病,或反复流产,或胚胎停育,3代技术往往具有现实的意义。
高龄女性胚胎染色体出现异常的概率增加,筛查可以帮助医生避免一些风险,减少移植、怀上、又失去的折磨。
这并不是玄学,而是将选择向前推进了一步。
但这一步是有代价的。
促排卵需用药,取卵需穿刺,胚胎需培养,取样,送检,任何环节都可能使胚胎数量减少。
有人取到了十几个卵子,可以形成的囊胚很少,也有的一个可以用的胚胎也没有。
卵巢过分刺激综合征可以引发腹胀、恶心以及腹水等症状,规范的方案能够降低风险,但是却不能够将风险消除掉。
检测的费用也是会明显增加的,胚胎越多检测项目就越多,如果没有可以移植胚胎的话,还有可能重新进行促排,钱还有身体都得再承担一轮。
最易被忽悠的是,把“三代”当成成功率的开关。
胚胎经过筛查,仅仅表明它在检测的范围之内没有察觉到目标方面的异常情况,并不代表着它一定会出现着床的状况,也并不意味着一定能够顺利地出生,更不表明孩子在未来不会患有其他的疾病。
胚胎活检所得到的仅仅是部分细胞而已,检测也存在着边界,像嵌合体,样本误差以及检测盲区,都不能够依靠广告词就消失掉。
对于已知的遗传病进行检测,需要首先确定致病基因或者染色体方面的问题,用一句“家族中有人得了病”就要求把所有的疾病都筛选出来,医学上是做不到的。