把“全cc方案”当作试管婴儿省钱神器,常常是患者最先陷入的坑。
我在门诊看到一位三十八岁的病人,拿着手机对我说:“医生,他们说全CC不需要打那么多的针,是否卵子质量会更好?”
她在说这句话的时候,手里拿着缴费单,手指关节都变白了。
我并没有马上回答她,由于她真正想要问的并不是CC到底是什么东西,而是能否少花钱少受罪,并且还能够一次获得成功。
CC是指克罗米芬,是口服促排卵的药物。
它干扰大脑的雌激素判断,促使垂体释放出更多的促卵泡激素及促黄体的生成素,促进卵泡的生长。
全CC方案就是在辅助的生殖周期中,主要通过这种口服药对卵巢进行刺激,而不是一开始就使用大量的促性腺激素的注射。
听起来很轻巧,甚至像是低配版试管,但医学并不是药越少就越高级。
全CC比较接近温和的刺激或者微刺激的思路,目标一般不是让卵巢生长出一大堆卵泡,而是少量得到一些可用的卵子。
卵巢储备减少、以往促排反应较弱、不能耐受较多的注射药物的患者,医生有时将其列入选择。
年轻,卵巢反应好,需要较多卵子的人,不一定适合这条道路。
我还见到过另外一个患者,基础的卵泡数量并不算少,但是被机构用全CC更自然说动了。
促排之后只长出了一个可取卵的卵泡,取出来的卵子尚未形成可移植的胚胎。
她后来问,“是不是我的身体不好?”
这句话最叫人心凉。
方案选择不当,账单常常计算在患者身上。
cc的麻烦也很清楚。

它虽然可以帮助卵泡的发育,但是可能会引起子宫内膜的偏薄,宫颈黏液的改变,以及内膜对于容受性的不友好等问题。
卵泡生长起来,不代表子宫已准备好了。
卵子取得了,也不代表胚胎就可以顺利地着床。
这是很多宣传的话术故意绕过的地方。
全CC并非是“全程仅吃药,完全无需监测”,也并非“副作用小,所以成功率高”。
使用药物期间仍需要进行超声检查,根据激素变化来观察卵泡的发育情况,必要的时候调整药物,进行促排卵成熟及取卵。
具体是从哪个月经的阶段开始,每天用多少的剂量,不能按照网上的三五制来生搬硬套的。
有的人用了五十毫克就出现反应,有的需要调整至更高的剂量,也有的吃药,卵泡依然没有什么动静。
联合用药并不是将药物名称拼接在一起就叫做升级。
CC联合进行促性腺激素的注射,有可能是为了提高卵泡的募集能力,也可能为了降低过早排卵的风险,其背后的目的需要看卵巢的反应以及激素方面的变化。
医生如果仅仅告诉你这是高龄专门用的,这是低储备的专用,却不解释是什么选择它,准备获取几个卵子,失败后如何调整,那就不要急着签字了。
我把话放在这里:便宜方案不代表便宜,少打针不意味着便宜。
真正需要问清楚的是你的卵巢的储备,以往促排结果,预计获卵的数量,内膜情况,还有胚胎移植的准备如何衔接。
将检查报告,用药记录,以及以往的促排反应放置在桌面上,然后听医生讲解方案。
不要用“自然”这两个字来代替医学判断,同时也不要被成功率翻倍这种漂亮的话语牵着走。
试管婴儿不存在万能的方案,只是适不适合你的身体方案。
全CC可以作为一些患者的一个稳妥的选择,也可以让另外一些人白白浪费一个治疗的机会。
钱要用在判断上,而不是用在说话上。