把第三代试管当作包成功的高档套餐往往是患者冤枉钱的起始点。
我看到一对夫妻，手持海外机构报价单坐诊室，女方取卵，男方银行卡发白，开口说：“医生，不要普通，只做最好。”
这句话听起来像是重视孩子，但是在现实中，却往往是被销售的话术牵着走的。
所谓的三代试管，其核心并非是将胚胎进行升级，也不是为子宫安装导航，而是于胚胎移植之前，取一部分细胞进行遗传学检测之后，再选择合适胚胎的移植。
常规的体外受精主要是解决卵子与精子是否能够相遇。
单精子的注射，主要是解决精子数目少、活动力低、或受精困难等问题。
胚胎植入之前的遗传学检测主要是关注胚胎染色体的数量、结构以及某种明确的疾病基因。
它并非万能筛子，也并非“做得越高，孩子越聪慧”。
我曾经陪同一位女性进行复诊，她曾经流产过多次，手里拿着几张检查单，问我：是不是筛选出健康的胚胎，就一定能够生下来？
我只能说一句：没有任何的检测可以替你签出生的保证书。
胚胎有可能在培养中停育，或者没有足够的细胞来进行检测，也或者出现嵌合的现象，检测表明正常胚胎，移植之后仍需要产前的检查。
胚胎筛查可以降低一些遗传方面的风险，但是不能排除一切疾病，也不能代替孕期的诊断。
真正适合从事这项技术工作的人，一般是夫妻一方有染色体结构的异常，或者是双方确定携带了某种单基因的遗传病。
曾生过染色体畸形或遗传病患者的人，也应认真评价。
反复流产，反复移植不成功，高龄女性，或许能从染色体的筛查中得到益处，但是“可能”这两个字可不能被删除。
特别是高龄，不代表必须做三代的试管。
有的人仅仅是输卵管的堵塞，有的则是排卵方面的障碍，有些则是精液的参数不佳，这些问题不会因为更换成更贵的方案而自行消失。
卵巢储备不足的人，能够形成的胚胎原本就很少，盲目的筛查可能会筛到最后的一个胚胎也没有。
