将第三代试管视为“成功率最高的贵族版的试管”，通常是从第一笔钱开始。
我看到一对夫妻，手持某机构宣传单问我，医生做第三代是否一次就稳定了？
他们准备好了一笔很大的费用，甚至孩子的小名也想好了。
我就问了一句：你们为什么要做第三代呢？
两个人呆住了。
这便是最现实的所在，很多人花费钱财所做的并非是自己真正所需要的技能，而是在销售话术中听起来更为高级的那一类。
第三代的试管，准确地说是胚胎移植前的遗传学检查。
它并非是对胚胎进行升级，也并非把普通胚胎改造成优等生。而是在胚胎成型之后，取少量的细胞进行检查，筛选出具有特定遗传病危险或者染色体数目不正常的胚胎，然后进行移植。
夫妻一方有明确遗传病的致病变异或者家族中有清晰的遗传风险可能需要有针对性的检测。
一些反复流产的患者，也会考虑在评估后进行染色体相关的筛查。
这里存在一个容易被人偷换的概念。检测出异常不等于治好了异常，只是避免将不合适胚胎先移植。
我陪同过一个患者去取卵，培养了七枚可以检测胚胎的胚胎，送检之后只有两枚是符合移植的条件的。
她在拿到报告的时候问我：“剩下的五枚,是不是医院坏了？”
不是。
卵子的年龄、精子的质量、胚胎的发育能力，原本就会使胚胎在不同的环节被筛选掉。
第三代可以帮助你看清一些问题，但是不能凭空造出更多的卵子，也不可以把薄的内膜，严重的子宫的腺肌病或者失控的代谢情况变好。
因此，第三代并非比前两代高级。
一代主要是解决精卵的自然结合方面的困难，二代是通过单精子的注射来帮助受精的，三代则将重点放置在胚胎的遗传学筛查方面。
前两代的回答是“能不能成为胚胎”，而第三代则更多的是“哪些胚胎是更值得移植的”。
把不同的工具分为高低贵贱，这本来就是营销最喜欢用到的误区。
成功率三个字，也经常被说得含混不清。
有人将取到的卵算入其中，有人仅谈形成囊胚。有人说检测正常率。还有人宣传一次移植后临床妊娠率。
这些分母是不一样的，数字当然可以漂亮的像橱窗中的蛋糕。
你真正需要关注的，是年龄，卵巢的储备，精子的质量，胚胎的数量，子宫的环境，还有最终能不能怀上孩子。
胚胎太少了，检测可能没有可以移植的胚胎。
胚胎合格并不意味着每次都能够着床。
着床成功也需要经过孕期的管理和分娩的过程。
我把话放在这里，没有人能负责任的承诺你做几次必成，敢把试管当作充值抽奖，往往更在乎你的付款时间，而不是你生育的结果。
准备做的时候，问问遗传学指征，问胚胎培养，检测的每一个收费环节，也问问医生在解释失败之后准备复盘些什么。
不要只关注“第三代”这三个字，更不要拿别人一次的成功故事，为自己的身体打开处方。
适合你的，才是好的技术。
钱可以再赚，卵子与生育窗口不会因宣传单上承诺停止等你。
