养囊并不是将胚胎放置在高级托儿所里养上几天，而是将原本就可能被淘汰的胚胎交给实验室以及自然规律再进行筛选。
我看到过这么一对夫妻，他们取到了四个受精卵，听说囊胚成功率会更高，坚持把所有的囊胚都养了起来，几天之后胚胎培养的记录上就只剩下一句话：没有形成可以移植囊胚的。
女方当即红了眼睛，问医生是否培养失败。
这句话是最难回答的，因为有时候确实可能与实验室条件存在关联，但更多的时候是胚胎本身无法走出那一步。
胚胎早期看起来长得不错，并不代表它能够继续发育，养囊只是暴露出这个差距。
真正适宜养囊，需要看手中有没有可以筛选的胚胎,而不是看病人有多想要个囊胚。
卵裂期的胚胎细胞数，排列均匀，碎片多少，分裂节律协调，都被列入判断。
有些胚胎的外表很规整，以后还是会停止发育的；有些看起来很普通，反而可以形成可用的囊胚。
所以，仅凭一张胚胎的照片就承诺养成率很高，多半是在用患者的焦虑来做销售。
我曾经见过一位患者，胚胎的数量原本就很少，医生将所有的胚胎都推向了养囊，培养完毕之后没有可移植之胚胎，她之后反反复复地问我：“是否是不养囊的话，反倒还有机会？
这个问题并没有适合每个人的正确答案。
胚胎少，质量一般，女方年龄较大，或者以往多次培养不成功，是否养囊需要把直接移植，继续培养与冷冻保存的弊端摆在桌面上说一说。
不要以为囊胚移植的成功率会更高，而认为养囊一定会更划算。
囊胚移植成功率比较高，通常也是因为它已经通过了一次筛选，能够进入囊胚阶段胚胎本身就不是原本的全部胚胎了。
胚胎数量越少，养囊所带来的淘汰危险就越需要谨慎地面对。
实验室则是另一道硬的门槛。
培养箱应当稳定地维持接近于人体的温度，酸碱度以及气体环境。培养液应当适应不同的发育阶段。操作台，空气的洁净度，样本的识别以及污染的防控也不能够完全相同。
胚胎观察的系统可以提供帮助，但是不能代替胚胎师判断和手上的功夫。
真正可靠的机构，不仅仅是给你看漂亮的照片，还应该把本中心的不同胚胎的数量层级养囊情况，取消移植比例，冷冻复苏的表现说清楚。
不要只关注广告上的单一成功数字，这通常是挑选最容易成功者的。
养囊得以成功，也不代表移植就成功了。
子宫内膜的准备、宫腔的情况、免疫以及内分泌的问题，还有胚胎自身的染色体情况，都可能对妊娠产生影响。
培养成功不是拿到入场券，而是已经坐上了终点席。
我把话放在这里：养囊并非是升级的套餐，也不是花钱就可以买到的保险。
做决定之前，问清楚四件事情就可以了：手中有多少可以用的胚胎，为何推荐养囊，没有囊胚是不是有替代的方案，医院是否提供真实、分层的数据？
医生如果只说大家都养，你就要警惕；医生能把收益，损失，退出路径都说清楚，即使答案不怎么好听，也是更值得信任的。
生育治疗恐惧的不是一次成功，而是患者不知道代价，被一句好听的话推着前行。
是否适合养育孩子，关键不在于别人做了些什么，而在于你的胚胎数目、质量、以往的经历以及实验室的能力，是否能够承受这样的筛选。
