试管没有成功，最应该怀疑的并非自己的命运，而是那个机构是否有把失败的原因说清楚。

我曾经接诊过一对夫妻，他们的胚胎移植有两次都没有着床。机构的人只是说身体还没有准备好，随手递过来一张价值十几万的调养套餐。

女方三十来岁，拿着一张缴费单，连拿了几枚卵，形成了几个胚胎，胚胎是什么级别都说不清楚。

这并非是一种治疗方案，而是将焦虑转化为分期付款的方式。

试管失败不代表没有希望，可是“失败”这词太粗了，必须拆开来看。

卵子少，或受精失败，没有可移植的胚胎，或移植后不能着床，或着床后再流产，每一种问题都不是用一套话术可以解决的。

我将夫妻将病历，用药清单，胚胎的培养记录，实验室报告，收费票据以及影像资料都拿出来，与胚胎数量，等级，冷冻情况一同核对。

要是这些资料拿得不全，不要急着交下来一笔钱，首先要求机构把资料补齐，把沟通留下痕迹。

不敢记录的机构往往比治疗自身更需要警惕。

女方需要重新对卵巢的储备情况、排卵状况、甲状腺以及泌乳素等方面的指标进行评估，同时也需要看宫腔是否存在息肉、粘膜下肌瘤，粘连或者明显的炎症情况。子宫内膜薄可不能仅仅依靠一句多吃点营养来打发。

男方也不要站在诊室的门口装没事儿，精液常规不正常，精子活力差，碎片率高，都有可能会影响到受精和胚胎的发育。

但也不要把所有的问题都归结到精子或者免疫上，只要检查单都是正常的，却被推销出一串昂贵的免疫针，那里面的水是很深的。

我见到过有人连续进行了多项所谓的免疫治疗,花费了几万元，而真正需要进行排查的宫腔方面的问题却没有人去进行处理。

换一家医院复诊的话，可以选择有正规资质的，胚胎实验室的管理清晰，医生愿意去解释数据的医院。公立医院或者规范的专科医院都可以。

别迷信名医一句话，也不要迷信私立一定是服务好的。

真正需要问的是，促排方案为什么这么定，获卵的数目和成熟的卵数到底有多少，受精的方式是依据什么的，胚胎在哪一个环节出现损失，下次准备改变什么样的变量。

要是医生仅仅说成功率很高，你要相信自己，而不谈论你的年龄，卵巢储备以及胚胎情况，那么，醒醒吧，功率是人群的统计，并非是对你个人所做出的承诺。

胚胎移植成功后，不要马上把所有的辅助项目加在一起。

宫腔镜，胚胎遗传学的检测，免疫相关的检查都是有适用范围的，是否需要的，应该由病史以及检查来决定，而不是套餐的价格决定的。

针灸，中药能够作为一些人的舒缓方式，但是不能代替胚胎学以及妇科评估，也不能承诺提升活产率。

饮食清淡，戒烟酒，规律睡眠，适度运动对身体有益，但不会使低质量胚胎转变为优质胚胎，

心理压力是需要被看到的，但是却不应该成为责备女性的借口，失败并不是因为你不够放松。

我陪伴过一对夫妻进行复盘，他们并没有继续追随机构去购买项目，反而是将资料带到另外一家医院进行查看，发现问题主要集中在胚胎的数量以及男方的精子质量方面，经过调整方案之后才能够获得可移植的胚胎。

这件事情给我的提醒是很冷的：钱花得多不等于路走的对。

你需要做的是，首先拿回完整的资料，然后找有资质的医生进行独立的评估，弄清楚失败发生在什么时候，给下一次的尝试设定好预算，暂停的条件以及可验证的目标。

如果机构不提供病历，模糊收费，催促续费，留存合同及付款凭证，有必要时寻找正规投诉途径。

不要把一次失败当成无限的续费，更不要拿努力感动你自己。

生育是可以坚持的，但坚持需要有证据，有边界，也需要允许自己看不到合理的路径时停下。