将“胚胎级别较低,成功率较高”当作真话,与将体温计倒回来看一般,数字仍在,方向已反了。
我看到一对夫妻,手持培养报告,站在诊室的门口,女方拿着纸角问我,医生,四级难道更容易着床吗?
她听来的话是,越差胚胎越“皮”,越好胚胎反而娇。
这并非是医学,而是焦虑于人群之中发酵之后,所产生出来的顺口溜。
胚胎级别一般是实验室按细胞分裂均匀,碎片多少,发育速度与形态来进行打分。
在一些卵裂期胚胎分级体系中,一级,二级往往意味着形态更为理想,碎片较少,移植后着床潜力更为良好。
一些实验室标注方式不同,数字大不一定好,因此不能只盯一级、四级。
真正需要看报告采用哪一套标准,还是胚胎处于卵裂期,是已经形成了囊胚。

囊胚的分数又是一种语言。前面的字母是看内细胞团的,后面的是看滋养层的,数字反映了扩张的程度。
将不同阶段,不同实验室分数放在一张桌子上进行比较,如同用小学考试的分数来对照研究生的论文,热闹了一些,意义不大。
我在医院咨询时,看到一个三十七岁的病人,取卵后形成一个形态一般的囊胚。
她嫌弃它长得不好,坚持要等待更漂亮的东西。
我问她:你保证下一批的卵子一定会更好吗?
她沉默了好久。
卵巢储备,年龄,精子质量,受精方式,培养环境与子宫,哪一项都非意志力可以改写。
胚胎的外观只是一个观察窗口,而不是命运的判决书。
低级别的胚胎并不意味着没有机会,而高级别胚胎同样也不代表一定成功。
形态评分是在有限的信息中进行筛选的,它不能看到胚胎所有的染色体情况,也不能代替对女方年龄,内膜,宫腔以及基础疾病进行判断。
有的外观看起来漂亮的胚胎染色体不正常;有的形态普通胚胎也可能是一次正常的妊娠。
不要因为一句话,把低级别的胚胎神变成“逆袭王"。
低级别的胚胎平均的着床潜力一般都比较低。医生是否进行移植,还需要结合胚胎的数量、发育的阶段、患者的年龄以及以往的经历来进行权衡。
当没有胚胎可以选择的时候,移植普通的胚胎是珍惜这个机会,并不是说它比优质的胚子更好。