最为让人花费冤枉钱的误解,就是把二代试管当作卵子修复术了。
我见过一个患者,取卵当天拿着化验单对我说:“医生,将精子直接打入,卵子是否就可以变好?”
不能。
卵胞浆中单精子注射仅将一枚精子送入卵子,解决精子进不去,结合困难,并不负责重新装修卵子染色体,细胞质及成熟度。
我在门诊看到过一个比较典型的场景,取出来的卵子很多,注射也很顺利,受精的时候看起来挺漂亮的,养到胚胎的阶段却一个接着一个停下来。
家属着急地拍着桌子,问实验室究竟是不是技术不行。
这话听起来解气,但未必对。
胚胎是否能够往下走,往往是卵子自身的成熟情况、染色体情况以及细胞质能力所起的作用,精子仅仅是其中的一部分,注射动作也不是一蹴而就的。
有不少人将“卵子质量差”挂在嘴边。但是临床上并不存在一张化验单。能够像查血糖那样直接告知你卵子的质量是多少。
医生一般是从卵子的外观、成熟的情况、受精的表现、胚胎的发育以及过去的移植和流产的经历中,总结出一个大致的判断。
所以,看见一次受精的失败,就认为是卵子坏掉,未免太快了。
一代试管的受精并不理想,转换为二代,一般是为了避开精子与卵子结合的门槛,并不意味着要重新取取卵子,更谈不上白白扔掉已经取出来的卵子。

我亲眼目睹了一对夫妻,在取卵之后实验室里发现精子的状态并不适合常规的受精,于是医生就改用单精子进行注射,原来的卵子还是能够完成受精的,后来也获得了可以移植胚胎的胚胎。
真正需要留意的是卵子本身的成熟度不够、形态不正常或者女性的年龄有关染色体风险上升。
这类问题通过吃几只生蚝,喝几碗所谓的助孕汤,根本改变不了基本的规律。
饮食均衡,戒烟酒,保持合适的体重,规律的睡眠以及适量的运动,是有价值的,它们是在为卵巢减轻额外的负担,而不是为衰老的卵子延续生命。
辅酶以及脱氢表雄酮等补充剂,并不是每一个人都适合。卵巢的储备情况、激素水平以及之前的病史存在着不同的情况。依照短视频进行下单操作,往往首先瘦掉的是自己的钱包。
促排方案并非是药物越贵、卵子越多就越好,卵泡的数量和卵子的成熟程度之间,并不是简单的购一送一。
有的患者为了多拿几枚卵,反反复复地加药,身体没办法吃得消,胚胎的质量却没有跟着同步变好,就是把努力错误当成了有效。
胚胎检测可以帮助筛查一些染色体方面的问题,但是并不能够修复卵子,而且也不能确保一次移植就能够成功。
我把话放在这里:二代试管可以解决受精的方式,不能帮你解决卵子的老化。
真正有效的方法,是将以往受精率,成熟卵比例,胚胎发育状况与双方检查结合起来,再由生殖医生对促排与受精策略进行调整。
不要被“提升卵子质量”这种万能的话术牵着鼻子走,也不要一次失败就判死刑。
钱要花在可以回答的问题的检查以及方案上,而不是花在能够让人暂时放心的包装之上。
生育是没有魔法的,只有改掉能改掉的,看清楚不能改的,再做一回不糊涂的抉择。