真正会让人丧失生育能力的,往往并非是一场大病,而是很多被自己说成是“忍忍便过去”的小问题。
我看到过一位三十来岁的女性,她来诊室的时候手里拿着一张检查单,一开口只问了一句,“是不是我的工作太努力了?”
她每一次来月经的时候,脸色都会发白,靠着止痛药支撑着去上班,家里的人还说这是因为体质的问题。
后来进行检查发现,她的卵巢存在着子宫内膜的异位囊肿,而且盆腔粘连也是比较明显的,输卵管就好像是被一层细网给缠住了,想要让精子与卵子顺利地相遇,难度就自但是然地增加了。
痛经并非原罪,长期,进行性加重痛经才值得仔细检查。
子宫内膜的异位症并非是由于“不讲究卫生”所导致的,也不是只要做过妇科手术就必然会得到的,不要把医学问题简单地归咎于女性的自身。
它可累及卵巢,输卵管及盆腔腹膜,影响排卵,输精管活动,盆腔环境严重时影响胚胎的着床。
有些人一旦听闻试管婴儿,便以为是将所有的问题都交给了实验室,其实,卵巢储备,盆腔粘连,子宫腺肌病均会影响到方案和成功的机会。
我把话放在这里,能早点查明白的事情,不要靠止痛药和再等等把它拖成大的工程。
还有一种关系,常常让人想不到。
我陪同一位患者做过急腹症之后的检查。她曾经患过严重的阑尾炎。治疗结束之后,盆腔里留下了粘连的情况,输卵管不通畅。
阑尾炎自身并不会自动等同于不孕,但是炎症的扩散、腹腔的感染以及手术后粘连,确实有可能会影响到邻近输卵管与卵巢。
这些问题并不是吓唬自己,而是当身体持续腹痛、出现发热或者异常分泌物的时候,不要把“忍一忍”作为坚强。

盆腔结核同样,疾病治愈了,并不意味着输卵管一定会恢复原来的模样,生育评估还是要看输卵的状态和卵巢的功能。
更容易忽略卵巢储备的下降。
我见过有的人工作强度大,月经规律变稀少,先是怪熬夜,再是怪减肥,直至备孕检查才察觉到抗缪勒管的激素偏低,窦卵泡数量变少。
熬夜不一定会直接造成卵巢早衰的情况,但是吸烟、过度的节食、长期的压力、一些免疫或者遗传因素,都可能会让问题更早地出现。
卵巢功能的下降并不意味着立刻就绝对不可以怀孕,但是这说明可用卵子的数量和治疗的空间可能会缩小。
不要相信调理几个月能够把卵巢补充回来,卵子并不是电池,吃再多的滋补品也无法将已经消耗掉的卵子恢复到年轻的状态。
男性也不要站在检查单的外面装镇。
我看过成年男性的腮腺炎之后睾丸明显的肿痛,急性的症状消失了就不再复查了,后来的精液检查发现严重的少精甚至是无精。
腮腺炎的病毒可以导致睾丸炎的发生,损伤了生精小管,有些损伤会留下一段时间的影响,外表上看起来是恢复的,但是并不代表着生精功能就已经恢复了。
一次的精液检查也并不能为人的生育能力下定论,精液的参数会出现波动情况,必要的时候需要进行复查,并且结合激素,超声以及病史来进行判断。
最实际的办法,就是把痛经,月经异常,盆腔感染史,腮腺炎后的睾丸肿痛都实实在在地告诉了生殖医生,夫妻双方一块儿评估。
女性观察卵巢与输卵管,男人观察精液与生殖系统,不要把不孕的账目只计算在一个人身上。
生育力并非一下子被谁夺走,很多时候它是在一次又一次的拖延、侥幸以及自我安慰中被消耗掉的。
该检查就检查,该治疗就治疗,保留生育空间,不要拿面子去赌博。