试管移植之后还需要进行黄体支持，并非是医生故意去多开药，反而取卵这件事情本身，可能会让原本顺利运行的黄体系统变得不太稳定。
我见过一个患者，移植之后，把药袋攥得皱巴巴的，见到我问：“胚胎放进去，为什么还天天塞药，它自己会长吗？
会长，但是它需要一块可以接受它的内膜，同时也需要足够孕激素来维持。
自然受孕的时候，排卵之后的卵泡会成为黄体，黄体产生孕激素，使子宫内膜处于合适的状态，减少了子宫异常的收缩，为胚胎的着床提供条件。
试管周期中，情况并不天然。
促排卵使得多个卵泡一同长大，激素的环境被提高了，控制排卵药物又可能会压制自身的激素调节，而取卵还带走一部分的颗粒细胞，这些颗粒的细胞就是黄体分泌的孕激素主要来源。
简单来说，卵巢刚刚进行了一次集中施工，是否能够立刻恢复到正常的供给，不能够靠猜测。
鲜胚移植的时候，患者刚经过取卵的过程，黄体功能有可能会受到影响，因此一般都是补充孕激素的。
这并不意味着每个患者都是黄体不足的情况，而是辅助的生殖方案将风险提升了，医生可以提前做好托底工作。
冻胚移植需要分情况来看。
自然周期是有排卵的，体内一般都有自己的黄体的，支持方案是根据排卵以及激素来安排的。
人工周期不会自然排卵。内膜需要药物的准备。体内也不存在可以调用的黄体。在这种情况下孕激素的支持并非是锦上添花的事情，而是维护内膜状态的一个重要的环节。
我做过一个人工周期的移植，患者见化验单上孕酮不高，就想把阴道的用药加倍，并准备自己补针。
她认为药越多就越保险，其实不同的给药方法进入血液以及子宫内膜的途径是不一样的，仅仅看血液的数值，不能代替医生来判断药效的。
黄体支持疗程，并非网上所说的“固定到一个周数”可以替代的。
鲜胚移植一般要经历着床、妊娠的确认和胎盘逐渐接管激素的分泌阶段。
人工周期的冻胚由于不存在自然黄体，一般需要维持更长的时间，直到胎盘的分泌功能保持稳定后，再由医生来决定减量或者停药。
有的人症状消失后，就认为药可以停药。
一个人一看出血了，就把所有的药都停了。
这两种方式都是很危险的，因为乳房是否胀、腹部是否有感觉，不能准确地说明孕激素是否足够。
真正需要考虑的是移植的方案，胚胎的发育情况，血液检查，超声表现，以及医生对整体的风险判断。
孕激素能够帮助内膜的维持，也能够降低子宫的过度收缩，不过它并非是为胚胎直接提供营养的能量包，更不是用于治疗流产的保护神。
胚胎的染色体异常，子宫内膜的问题，感染，凝血或者免疫相关的因素，并不是通过盲目地加黄体酮就可以解决的。
至于依靠豆浆，黑豆或者某种食物来补充黄体，听起来温和，但是证据却支撑不起这样的承诺。
食物是可以正常食用的，不能用它来代替处方药，也不能简单地把一次失败归结为“黄体没有补好”。
我把话放在这里：黄体支持乃是辅助生殖当中的必要保障，但并非是越多就越好，也并非疗程越长就越安心。
患者需要做的是很具体的事情，按照方案用药，如果漏用或者有阴道流血，明显腹痛的情况，应及时与生殖医生联系，不要自行减量，停药，换药。
医院真正应该说清楚的是什么用，用哪种，看什么指标，什么时候调整;患者真正需要守住的是不要被恐惧牵引。
求子已经很辛苦了，不必再为一堆没有核实的补黄体偏方交钱。
