耻骨痛很容易被误认为是胎儿有问题，真正吃亏的，常常是将所有孕期的疼痛都归结到试管婴儿身上。
我看到过一个胚胎移植怀孕的患者。走到诊室的门口只走几步，就扶着墙说：医生，我是否因为试管,身体支撑不住了？
她疼的部位，实际上是小腹最下方，阴毛上缘处，即两条大腿根处往中间靠的硬骨头。
左右两侧耻骨在身体的正中间相连，连接处称为耻骨联合，不是一块孤立的骨头，它是软骨、韧带以及周围组织一起维持稳定的。
平躺的时候屈膝，用手自肚脐向下摸。摸到明显骨性隆起，中间偏下，大概是耻骨联合的位置。
不要用力按，也不要拿网络上的骨盆图来对自己反复地比划，因为实际上真正疼痛的是耻骨联合的情况，也有可能腹股沟，盆底肌，髋关节甚至泌尿系统的情形。
孕期有耻骨区酸胀、刺痛的情况，翻身或者下床时更为明显，走路如同骨盆被扯开一般，往往与孕期韧带松弛、骨盆受力变化有关。
松弛素参与到这个过程当中，但是它并不是唯一的罪魁祸首，胎儿的增大、体重的变化、站姿的塌腰、单腿的受力，都有可能使疼痛变大。
耻骨的联合分离并非是摸到疼痛就能够确诊的，也不是疼痛越厉害骨头就一定会裂开，是否有明显异常需要医生结合检查体验和影像来判断。
我曾经陪伴一个患者进行过评估，她将疼痛全部计算在胚胎的身上，甚至连翻身的时候都不敢动弹，检查之后发现主要的问题就是骨盆带用得不当，勒得过紧，反而使得周围的肌肉一直绷着。
试管怀孕并不会无缘无故地制造出一套独特的耻骨结构。由于受孕方式不一样，进入妊娠之后骨盆受力与激素变化并无本质上的区别。
真正需要注意的是，把试管这两个字当作万能的解释，就连阴道出血，持续腹痛，发热，排尿疼痛，统统都一股脑地放到耻骨痛上面。
特别是在妊娠早期的时候，单侧明显的腹痛，头晕，出血或者肩部不适，可不能只是在家里热敷，应该及时联系产科去排查妊娠的急症。
疼痛不严重的时候，可减少跨大步，爬楼，跑跳和提起重物，起身，上下车，翻身时双腿尽可能并拢，动作缓一点。
在睡觉的时候，在膝盖的中间夹上枕头，在坐着的情况下，让腰背能够有支撑，在站立的过程中，不要总是把重量长时间地压在一条腿的上面，这些细节相较于盲目地躺在床上更加有用。
局部进行温热敷可以使紧张的肌肉感觉到舒服一些，但是温度要保持温和，不要烫伤，也不要将热源长时间放置在腹部。
骨盆的支撑带并不是越紧就越有效，如果佩戴的位置以及松紧程度不合适，有可能会让疼痛更加顽固，最好是让产科，康复科或者物理治疗师来指导。
钙片也并非是耻骨痛止痛药，当饮食不足或者检查提示缺钙的时候，再按照医生的方案进行补充，不要因为“补钙”而自行叠加多个产品。
疼到不能正常走路，夜间反复疼醒，或伴有明显肿胀，发热，外伤后加重的情况，应尽快就诊，而不是用忍耐来证明自己的坚强。
简单来说，疼痛本身并不可怕，但可怕的是，被一句试管妈妈都是这样的话堵塞了求助的道路。
能走，能动，能复查，这才是正确的出口；首先要判断疼痛是来自哪里，然后再谈如何缓解，不要让焦虑代替身体去做诊断。
