把强制受孕当作医学术语的,往往还没有怀孕,就已经被血型吓到交了冤枉钱了。
我在门诊看到一位二十七岁左右的姑娘,她的检查单上写道自己是型血的,丈夫是型的,她拿着化验单,问我:“是否这辈子很难怀上?
她已经购置了几盒所谓的调理抗体药物,花费了三千多元。店家还暗示如果不处理的话会流产。
我推回去一张单子,只说了这么一句话:“血型并非生育资格证也不是谁收钱通行证。
所谓的血型不合,实际上真正需要谈论的是母婴血液不合所带来的溶血危险,而不是强制受孕,后者根本就不是一个规范医学的概念。
型血女性生下型或型胎儿的时候,母体确实存在针对抗原抗体的抗体。
但是这件事情并没有网上所说的那么像是一把悬在腹部的刀。
由于不少抗体是不容易大量透过胎盘的,真正影响的抗体的比例、浓度以及胎儿的情况不一样。
即使是发生型溶血的,临床上也大多在新生儿的阶段出现黄疸,有些孩子会出现贫血,严重的神经系统的损伤是少见的。
产科及新生儿科会查胆红素,血常规,血型及相关的检查,必要的时候给予光疗等治疗,而不是孕妇一听到“型”这两个字就自己进入高危的剧本。
我还看到一对夫妻,在孕期的时候,每一次产检都被告知“血型不符合”,孕妇被吓得都不敢吃东西了,丈夫甚至在心里盘算着要不要停止妊娠。
孩子出生之后只是轻度的黄疸,观察及治疗后顺利地出院了。
母亲在病房哭了好长一段时间,并非是因为孩子多么危险,而是由于自己被恐惧所牵绊了太久。
真正需要注意的是型阴性的母亲在怀上型阳性的胎儿时可能会出现型溶血病的情况。
这类风险与既往输血,妊娠经历,是否有免疫抗体存在关系,严重程度不能用型溶血病来简单的比较。
但这仍不等于型血女性不可怀孕,更不代表每个型阴性的孕妇都会出现问题。
至于型血更容易怀孕,这句话听上去像科学,但骨子里却往往是把相关性的研究剪成吓人的广告话。
有些研究发现型血女性的一些生殖指标有细微的差异,但这并不代表血型导致了不孕。
真正对受孕产生影响的,一般是年龄,排卵,卵巢储备,输卵管,子宫环境以及男方精子的质量。
把所有的问题都推给血型,如同车打不着火一样,先责怪车牌的颜色,既节省时间,又不用担心发动机坏在哪里。
我看到很多夫妻检查出血型不一致后,急忙做昂贵的免疫项目,但是没有检查输卵管,也没有做规范的精子分析。
钱花出去,答案没有靠近,焦虑却被喂大。
在怀孕之前按照常规去做妇科评估,排卵以及卵巢功能方面的检查,男方去做精液检查。既往有输血,流产或者新生儿黄疸的情况,把病史实实在在地告诉产科的医生,这些要比死盯着血型的纠结要有效得多。
孕期要不要检测特定的抗体,需要医生结合自己的血型、既往的妊娠以及检查结果来进行判断,不是每个人都要反复地去测,也不是凭着一张报告就自己买药。
孩子出生以后,家属注意皮肤及眼白发黄,吃奶差,精神差等,按医嘱复查就可以了。