将肾轻度积水直接等同于不能做试管，往往会比这点积水自身更容易影响生育。
我看到一个患者，手拿超声报告，坐在诊室的门口，手指不停地抠着纸边，一开口就是：医生，我难道连胚胎移植也没资格了？
她的报告中写着左肾轻微积水，肌酐为正常，无腰痛，无发热,尿常规也无明显异常情况。
我让她先放下报告，问几个问题，再看泌尿系统的超声，发现，问题并不在于能不能做四个字，而是在于积水为何出现。
肾积水并非一个独立的病名，而是排尿通道出现堵车的现场。
结石，输尿管狭窄，先天性结构异常，盆腔包块，均可致使尿液排出不顺畅，积于肾盂和肾盏。
有些人仅仅是超声下的轻微扩张，而肾功能并没有受损，这属于需要追溯的异常。
有些人看起来也是轻度，但是实际上伴有感染，结石梗阻的情况，拖下去才真正麻烦。
我把话放在这里，轻度的只是影像学方面的描述，并非是免死的金牌，也并不是生育的禁令。
判断是否能够进入试管的流程，不能够只关注“轻度”这两个字。
泌尿科一般会结合肾脏及输尿管超声，尿常规，尿培养，血清肌酐，估计肾小球滤过度，必要时再检查是否有结石或者受压。
要是单侧有轻度积水的情况，没有疼痛，发热，血尿的话，肾功能以及尿检都是正常的，很多人是可以继续进行促排和移植的，但是需要把检查的结果交由生殖科以及泌尿科共同来进行判断。
试管使用药物会让身体产生一轮激素方面的变化，取卵也会涉及镇静或者麻醉，医生在意的不是你的报告上的那一行字，是肾脏是否能够稳定地处理药物以及代谢的负担。
真正需要紧急刹车的，一般是双侧积水，肾功能异常，反复的尿路感染，明显的梗阻，持续的腰痛，或者是检查发现，输尿管正被某个病灶所压住。
这种情况先处理好病因，不是放弃生育计划，而是防止怀孕之后把小问题变成大问题
有的人为了赶上周，听到“先治疗”便急了，认为每耽搁一步就在失去了机会。
但是生殖医疗最为昂贵的账目，往往并非是检查费用，而是带着尚未处理好的身躯硬闯，花费了促排费用、取卵费用甚至是移植失败之后才回头检查病因。
孕期也不用一看见肾积水就吓得失眠。
子宫增大之后，输尿管有可能会受到压迫，怀孕妇有轻度的肾盂扩张不是很常见的情况，当肾功能正常，没有感染以及梗阻时，一般不会直接对胎儿的发育产生影响。
真正危险是发热，寒战，腰部剧痛，尿量减少，血尿，或者肌酐升高等。
这个时候不要把它归结为孕期正常的现象，感染梗阻拖着不去处理，受到影响的首先是孕妇的肾脏，严重的时候才会影响到妊娠的安全。
我还看到过有人被“肾积水会引起尿毒症”吓到四处缴费，我也看到有人听到“轻度无事”就完全不管。
两种反应，实质上都是将复杂医学问题交给一句顺口的话来处理。
你现在应该做的，就是拿着完整的报告到泌尿科去看，确认积水的侧别，程度，是否有梗阻以及感染，然后让生殖科去评估肾功能，用药以及移植的安排。
不要被一个词给吓住，也不要让一个字给哄住。
能不能试管，看的不是报告的恐怖，而是病因，肾功能，身体是否可以承受妊娠。
