泌乳素高并非是试管婴儿出现的红灯,而真正危险的情况是没有弄清楚原因,被一句先交钱调理牵着走。
我看到一个患者,手拿两张化验单,坐诊室,手指揉报告边角,说:医生,我不能怀孕了吗?
而她的泌乳素仅仅是轻度的升高,复查之前一晚没有睡好,抽血之前还因堵车而急得哭了。
这样的数值,不能仅看一次,也不能看见箭头就判出局。
泌乳素本身就会受到睡眠,情绪,乳房刺激,剧烈运动以及进食的影响,抽血的紧张也可能使其升高。
我自己看到过很多人,第一次的检查就像坐过山车一样,第二次的放松,数值就回归到正常的范围。
真正应该警惕的是反复的升高,并且伴随月经紊乱,闭经,溢乳,排卵异常,或者男性性欲下降,勃起困难,精液质量差。
背后的原因大致是绕不开的几条路。
有的是身体状态的短暂波动,有些与甲状腺功能的减退有关,有些是药物的影响,如精神类药物,部分降压药及止吐药都有可能参与。
再去深处检查,才会发现垂体泌乳素瘤。
这个名称听起来挺吓人的,但是小的腺瘤可不代表人生就会被暂停,很多人经过规范的药物治疗就能够降低泌乳素。
我陪同一位男性患者查询过类似的问题,他并没有出现乳房溢液的情况,但是精子的数量和活力并不理想。
他在男科走了好几圈,买过很多所谓的补品,直到在内分泌检查中发现泌乳素始终偏高,才将问题追溯到垂体以及用药上。
人最容易遭坑的地方,便是将“调理”当作检查,将花钱当作治疗。
泌乳素高是否可以做试管,不可以用一个“可以”或者“不能”来草草地盖章。

如果仅仅是轻度的异常,复查之后恢复正常的话,一般不需要因为那个箭头而推迟整个的计划。
如果一直升高,就要检查甲状腺的功能,对正在使用药物进行核对,必要的时候检测大分子的泌乳素,由医生来判断是不是需要进行垂体影像的检查。
女性的泌乳素长期处于偏高的状态,可能会压制排卵,破坏雌激素以及黄体功能,当排卵出现障碍的时候,促进排卵往往是事倍功半的。
男性的泌乳素高,可能会影响睾酮和精子的生成,不要只关注女方的卵巢与子宫。
但是,把泌乳素高直接说成胚胎一定是着床失败的,或者说肯定是流产的,也并不严谨。
试管的成败并不是由一项化验指标来决定的。年龄、卵巢的储备、精液的质量、子宫的环境以及胚胎本身都在一起计分。
这话不讨人喜欢,却必须说,没有任何一个神奇的方案能够把所有的异常一次性清洗干净。
查出药物有关,让开药医生进行评估替换或者调整,不要擅自停止精神类的药物,也不要听人劝告把正规的治疗扔到垃圾桶里。
检查出甲状腺的问题,就管好了。
如果是垂体腺瘤,建议到内分泌科或者生殖专科进行评估。药物、复查以及影像检查各自有着各自的位置,手术可不是一看到报告就马上安排的。
复查之前尽量保持一个安静的状态,避免剧烈的运动以及乳房的刺激,按照医院的要求进行抽血,必要的时候重复检测,不要拿一张受到情绪的影响的报告来给自己开出判决书。
我把话放在这里:试管之前真正应该去做的,不是去追求每一个数字都是完美的,而是去确认异常到底是不是真实、原因到底清不清楚、治疗到底有没有效果。
钱可以用来解决问题,不要用来制造恐慌。
当泌乳素得到控制,排卵以及内分泌状态处于稳定的状态时,医生评估是有移植条件的,试管就不应该因为一个单独的高值而被粗暴地按停。
你所需要做的并非是盲目地等待,也非是被话术催促着去交费,而是将复查的结果以及用药的清单拿出来,问三件事情:高到了什么样的程度,为何会出现升高的情况,当下是否需要进行处理。
把这三件事情问清楚,才能真正地把生育这个事情掌握在自己的手里。