排卵期的出血真正令人担忧的，往往并非是那一点血，而是会不会染红一次试管的机会。
我见过一个患者，取卵之前在内裤上面发现了几道褐色的血丝，而且连护垫也没有浸透，但是当场就哭了出来，一遍又一遍地问我：是不是子宫有问题，胚胎还放不进去？
她所担心的心情是可以理解的，但是她把所有的出血都归结于试管的失败，既吓唬自己，也很容易被机构所说的话术所牵引。
排卵期的出血并没有一个符合所有人的标准毫升数。
临床上更多的是出血的方式，少量的血丝，褐色的分泌物，擦拭的时候才看到，或者只需要一两片护垫,往往更接近于生理性的出血。
它大多与排卵前后激素的波动有关，使子宫内膜受短暂的影响，出现了少量的脱落。
这种出血一般很快就会自行收住，并不意味着卵巢功能衰竭，也不代表子宫内膜已失去胚胎的着床功能。
但是如果血量快要接近月经的时候，鲜红色的不断流出，拖延很长时间，或者伴随明显的腹痛、异味，性交之后出血，就不要再用排卵期出血来给自己盖章了。
我曾经陪同一名患者做过检查，她认为自己只不过是激素不稳定，连续几次将出血归于排卵期,超声发现宫腔内存在息肉。
出血量并不大，并不意味着病因可以忽视；身体不会大声喊疼，也不代表它什么都没有发生。
至于试管的问题，关键不在于是否有出血，而在于为什么出血。
偶发，量少，无腹痛及其他异常，一般不会直接减少试管的成功率，亦不会凭空改善胚胎的质量。
促排期间，医生更关注卵泡的生长、激素的反应以及卵巢的状态。
移植过程中，医生会查看子宫内膜的厚度、形状、宫腔是否洁净，以及有没有影响着床的疾病。
如果出血的背后有雌激素水平的异常，内膜息肉，黏膜下肌瘤，或者宫颈病变，则可能会影响到用药的判断、内膜的准备以及移植的安排。
这个时候硬撑着进行周期，从表面上看是“抓住机会”，其实可能是在用昂贵的药费以及胚胎作赌注。
我把话放在这里：试管最害怕的不是一回延期，而是在病因没有查清之前就着急上车。
许多人被这个月不去做就错过了的焦虑推动着去交钱，机构所赚取的是周期，而患者所承担的则是身体以及预算。
当发现出血的时候，可以记录下颜色、量、需不需要护垫、是否腹痛，并且把这些信息全部告诉生殖科的医生。
医生有可能会安排做妇科超声，激素检查，宫颈检查或者宫腔评估。具体的项目需要看个人的情况，不能够依靠一张网上的清单自己诊断。
如果是正在备孕的话，出血伴随着月经推迟或者腹痛，也需要排除妊娠方面的异常，不要把所有褐色的分泌物都当作是排卵的信号。
少量偶发排卵期的出血，大多不必慌张；反复、增加、拖延，或伴有疼痛，就应该查明原因。
胚胎是否能够着床，并非由内裤上的那一抹颜色所决定，而是由于卵巢，内膜，宫腔以及整体的健康一起决定的。
不要拿焦虑当作重视，也不要用侥幸当作乐观。
看清楚出血的原因，查明病因，再决定是不是进周期，这样才是对身体有责任，也是对每个胚胎负责任。
