捐卵试管之中的孩子,其基因或许是来自陌生人的,但法律与养育关系并非一张基因的报告可以决定的。
我看到一对夫妻,她们坐在诊室里一遍又一遍地问医生:孩子将来会不会明白,我不是她亲生的妈妈。
她手里拿着一张检查的单子,卵巢的储备已经低得几乎没有可以用的卵子了,丈夫还在旁边计算着费用,询问一枚胚胎是否能够保证成功的。
两个问题一个让人心疼,一个是危险。
从遗传的角度来看,捐出来的卵子提供给孩子的核的基因,捐卵的人是孩子遗传学的母亲,如果使用丈夫的精子,丈夫一般是遗传方面的父亲,而接受移植并且怀孕并且分娩的女性,没有卵子的基础,但是承担了妊娠以及分娩。
从法律以及家庭关系来看,在合法且合规的医疗过程中,接受治疗,并且生下了孩子的夫妻才是孩子父母,而捐卵者并非孩子能够拿着报告认亲的法律母亲。
简单来说,基因的回答是“像谁”的,法律的养育回答则是“谁负责这孩子的人生。
我陪同一位患者进行过术前沟通。她问捐卵者身高,学历,长相,仿佛在挑选一份商品参考。
这是可以理解的,但也正是某些中介喜欢利用的那个缝隙。
他们会用年轻卵源、高成功率、包移植成功这类词汇来制造稀缺的感觉,然后用所谓的私人渠道来收取高额的费用,对于卵子是从哪里来的,有没有进行传染病的筛查,遗传病筛查到底是不是完整,往往都说得不清不楚。
这里必须重申一点,捐卵并不是网购,百分之百的成功,往往只是收钱之前的漂亮话语。
正规的医疗机构会检查捐赠者传染病,染色体以及一些遗传风险,同时也会遵循捐赠双方相互不认识,个人信息保护等要求。
但筛查并非神谕,医学仅仅能够降低风险,并不能够将人类遗传不确定性彻底清零。
安全还要看实验室水平,胚胎培养,受孕女性子宫情况,妊娠期间血压,血糖和胎盘情况。
年龄大的女性即使使用年轻捐卵者,卵子质量这一环节可能会得到改善,妊娠自身的风险也不会因此而消失。
说到成功率,网络上常见的很多夸张的数字最容易让人产生偏差。
我看到有些机构把一个小样本的周期临床妊娠率包装成你的成功率,而不告诉患者是按照移植周期来计算的,还是依照活产计算,更不用说有多少人做了多次移植了。
捐卵项目合适人群的妊娠机会或许不低,但是没有固定答案,胚胎质量,子宫条件以及医院数据。
你真正需要问的并非是能不能百分百成功,而是这一中心近年来的活产率是如何的,统计的口径是怎么样的,失败以及取消的周期是否计算在内,费用是否是分阶段收取的。
还有就是捐卵的来源是否能够在院内留下痕迹,知情同意的是否完整,在胚胎移植之前是否做过一些必要的医学方面的评估,合同当中是否有把包成功换成了含糊其辞的满意服务。
孩子既不是捐卵者私人物品也不是中介抬价筹码。
你可以担忧血缘问题,可以犹豫是否要跟孩子说,但不要把恐惧交付给一个只想交往的人。
能够走正规的流程,那就把证据,费用,风险以及退出的条件一项一项地问清楚,没有办法拿到清楚答案,越是催促你交钱,就越应该转身离去。
而真正属于这孩子的,并非是某一个陌生人的遗传,而是愿意去承担医疗方面的风险、养育方面所承担的责任以及一生陪伴着他的父母。