"有抗体”并非判决书,而是真正危险的将四个字当作病名,任由他人拿它吓你缴钱。
我看到一个患者,他拿着一份免疫报告,站在诊室门口。他用手指圈了“阳性”这两个字,然后开口问:“难道我这辈子怀不上了吗?”
她之后花费了不少钱去做所谓的免疫调理,接着吃药,打针,心里越来越慌张。
问题就在于,抗体并不是一个东西,而阳性也并非是一种结果。
抗体原本是免疫系统所制造的一种识别工具,当身体遭遇病原体的时候,它负责盯着对方。
但是化验单上面的抗体,有可能是感染之后留下来的痕迹,也许是自身免疫方面的指标,也有的仅仅是一次检测的波动。
把所有的抗体都说成是攻击胚胎,比如看到小区里面有门卫,就认为门卫会拦住所有住户,很荒唐,但是很容易卖课,卖药。
与生育关系明确、需认真核对的常见抗精子抗体,抗磷脂抗体。
抗精子的抗体可能会影响到精子活动,精卵的结合,但是它并不是导致男性不育或者女性不孕的惟一证据。
男性看精液量,浓度,活动力,形态,女性看排卵,输卵管,卵巢储备,子宫,不能只看一项抗体。
当抗精子抗体呈阳性的时候,试管内的卵胞浆内的单精子进行注射,可以将单个的精子直接送入卵母细胞,避开精卵结合的关卡。
这并不意味着百分之百的成功,而是解决了一个中间的环节。
我陪着一对夫妻看了报告,男方的抗精子抗体是阳性的,女方的卵巢储备是比较低的,输卵管也存在问题。

他们被前面的一家机构吓到以为“免疫都毁了”,之后把精力放到卵巢情况,精子质量以及胚胎培养上,才真的找到了主线。
抗心磷脂的抗体更不能仅仅看一次阳性而下结论。
医生还需要结合复查,既往血栓,反复流产,以及其它抗磷脂抗体的指标,判断其是否符合抗体脂综合征的判断条件。
单一的轻度异常,并不意味着子宫里就已经形成了血栓,也不代表必须马上吃阿司匹林,或者打低分子的肝素。
这些药物有出血的风险,剂量以及使用时机并不是网上抄袭来的。
抗子宫内膜的抗体,抗卵巢抗体在市场上常常把它们当作“着床密码“,但是它们对于不孕的解释力不稳定,不可以一个阳性就断定卵子坏了,内膜坏了。
我看到有人因为这样的报告被安排了一轮又一轮的“免疫治疗“,胚胎还没有移植出来,钱包先是瘦了那么一圈。
说难听一点,最会造成焦虑的,通常并非疾病,而是将模糊的指标说成是确定命运的。
当你拿到报告的时候,首先要看抗体具体的名称,数值,参考范围以及检测方法,然后再把它放回到完整的病史里面进行判断。
男方进行规范的精液检查,女方对卵巢储备,排卵,输卵管以及宫腔情况进行核对,如果有流产史或者血栓风险,由生殖科与相关专科一起评估。
抗体阳性者可以试管婴儿,需要如何处理?取决于其是哪一种、持续异常、是否存在临床表现,还有它是否卡在了生育链条中的哪一个环节。
别把阳性翻译成没救,也别把做试管换成什么问题都可以绕过去。
化验单只可以提供线索,而不能代替医生替你判决。
真正安全的办法,是首先确认这个抗体是否具有临床价值,然后决定是否需要用药、是否进行移植、是不是需要调整相关方案。
钱应该花在能够改变决定的检查以及治疗上面,而不是用在让你更加害怕的那四个字上面。