囊胚移植之后最令人痛苦的,往往并非是肚子疼痛,而是将每次抽痛、每滴分泌物翻译成“是否失败”。
我曾经见到过一个患者,移植之后第三天就开始出现胸胀的情况,第六天就有褐色的分泌物出现,她认为胚胎已经没有了,接连给医院打了电话,甚至还想要自己停掉黄体的支持。
后来抽血发现已经怀孕了,褐色的分泌物仅仅是宫颈或者阴道少量的出血,胸胀可能是药物引起的反应。
人最易于在不确定中吓唬自己,商家则喜爱在这种时候售卖焦虑。
囊胚着床不成功,很多时候并没有任何迹象。
没有腹痛并不意味着成功。
出现腹痛,腰酸,乳房胀痛也不能说明失败。
这些感觉有可能来自于子宫的轻微收缩,黄体酮的用药,胃肠的胀气,甚至仅仅是紧张之后放大身体信号。
胚胎是否能够着床,是依靠感觉来判断的,和拿硬币去猜正反是差不多的,偶尔猜中了,并不代表着方法是靠谱的。
有人问,移植出血是否胚胎死了。
少数粉色或褐色的分泌物不能直接判断,有些着床期的出血、宫颈的刺激都可能导致类似的表现。
鲜红色血出量明显增多,伴有持续或加重腹痛、头晕,应尽快联系医生或就诊。
胚胎无“流出来”,这种凭感觉可以确认的说法是,卫生纸上血迹并非胚胎报告单上的。
我还看到过一个患者,取卵之后腹部很快就胀大了,躺下来感觉喘气,尿量也少了,但是却把注意力都放在了能不能着床上。

并非是等待好消息,而是需警惕卵巢过分刺激综合征严重时可影响循环及呼吸,需医生评价。
腹胀越发明显,呼吸困难,反复呕吐,尿量减少或者疼痛剧烈,不要在家硬扛,也不要把它归结为胚胎在扎根。
在床上失败的根源,往往隐藏在症状无法看到的地方。
胚胎自身染色体异常是早期发育中停止的主要原因,外观漂亮,并不代表遗传物质无问题。
宫内膜息肉,黏膜下肌瘤,宫腔粘连,输卵管积液,子宫腺肌病可能使胚胎住进一个不合适的房间。
移植窗口,孕激素的使用,实验室的培养,移植操作,都需要根据具体的病历来判断。
一次没有睡觉,不能倒推你“体质差“,更不能因为一次失败就买一堆调理的套餐。
囊胚的确经过了更长时间的实验室选择,能够发育到这一阶段,一般说明其发育潜力不大。
但它不是成功的证据,培养出囊胚也不代表染色体是正常的,移植一个囊胚还是可能失败的。
把“囊胚的成功率高”理解为“胚胎一定成功”是一种宣传话术,并非医学承诺
真正能确定怀孕的,是根据生殖医生的安排去检测血清的人绒毛膜促的腺激素。
家用的试纸过早地检测可能是看不清楚的,使用含有绒毛膜促激素的药物之后也有可能会出现假阳性的情况。
黄体支持千万不要因为肚痛、出血或者没有感觉就随意停药,药物的调整一定要交给开药的医生。
如果检测没有怀孕,也不要着急把责任推卸给自己,带着移植的记录、胚胎的信息以及用药的情况进行复盘,这样才能知道下一步是检查宫腔、检查内膜还是重新检查胚胎。
说实话很难听,但是你不听会吃更多亏:着床失败一般没有可靠身体暗号,不要用猜测代替检查,也不要花钱制造出一种我已经尽力的幻觉。