折磨人的并非移植本身,反而是移植后注视着日历,以至于把每一次的小腹抽动都当作一份判决书了。
我曾经在门诊见到过一位姑娘,在移植囊胚之后的第六天,她测出了浅浅的印子。她兴奋得连夜购买了3支验孕棒。隔几个小时进行一次测试,印子没有马上加深,她认为胚胎已经“要没了”了。
抽血的时候,她绒毛膜的促性腺激素是阳性的,后来复查也是正常的。
她并非输给胚胎,而是差一点输给了她的恐惧。
囊胚入子宫后,不是落地生根,它还需要完成孵化,黏附,侵入内膜等过程。
有人很快就出现了床信号,有的人慢一点,单凭腹胀,针扎感,腰酸,谁也无法判定成败。
更为麻烦的是黄体支持药本身就可能使乳房胀,困倦,恶心,移植也可能出现轻微的出血。
身体感觉是演戏的,血液中激素的变化更值得相信。
我说得直,囊胚并不意味着百分之百的成功,它只不过是发育阶段比较靠后,具有更大的着床潜力而已,不能为染色体的质量,子宫内膜的状态以及母体因素提供包票。
胚胎的质量不仅要看形态,还要结合形成的过程以及遗传学的情况,不能仅仅听到一句优质的囊胚就放下所有的戒心。
内膜厚度往往被反复地强调,但厚度仅仅是门牌号罢了,血流,容受性,宫腔环境以及激素的配合才决定了这扇门是否在合适的时间打开。
我见过有的人内膜厚得漂亮,却反反复复的失败,也见到过内膜不是很理想却顺利的妊娠。
医学并非是用一个数字来下注,也不是用别人成功的日期来为自己套取答案。
验孕,不要把验孕棒当做裁判。
尿液的浓度、检测的灵敏程度、喝水的多少,都会使浅印子变得很深很浅,过早地进行检测还有可能把一个原本正常的过程给吓成了一场家庭的会议。
真正有意义的是按照生殖中心的安排抽血复检血清绒毛膜刺激性腺激素,查看是否符合检测标准,复检看增长趋势如何。
单次阳性仅表明体内检测激素,不能说明胚胎已稳定。
激素持续升高,宫腔内见孕囊,再见卵黄囊与胎心,是一层层剥除不确定性。
这也就是为何医生不会因一根两条杠就立刻宣布"稳了”。
移植后不用把自己放在床上,也不用端碗走路。
正常的起居、适当的活动、按照医生的嘱咐用药就可以了,剧烈的运动,提重物和自己停药要避免。
腹痛明显,出血增多,头晕乏力或一侧持续的疼痛,不要在家搜索症状,直接到医院进行排查。
我看到过有人因为担心影响胚胎,甚至连洗澡也不敢,但是药却漏服两次,这就是把力气用错了地方。
真正需要关注的并非是某一次的感觉,也并非别人验出了两条杠的生活,而是医生给出的血值变化以及超声的节点。
移植成功不是过程题,而是验孕棒上选择题。
不要拿焦虑当作谨慎,也不要用安静的肚子来判断失败。
根据医生的嘱咐用药,按照时间进行检查,如果出现异常的情况及时就医,做好能够控制的事情,剩下的交由证据。