叶酸补正了,并不代表试管成功率会自动上升,补错了可能会让你白白花费钱财,甚至会耽误真正应该去查询的问题。
我看到一位患者,在促排之前购买了三种备孕营养品,叶酸一瓶一瓶地吃,他拿着化验单询问我:“是否剂量越高胚胎越稳定?
我查看了标签,发现她每日叠加的叶酸远远超过常规的补充量,她连维生素中叶酸都计入其中。
这并不是认真,而是被焦虑所牵引。
叶酸的真正确定价值,是减少胎儿神经管的缺陷风险,特别是在胚胎发育的非常早期。
其参与细胞的分裂以及遗传物质的合成,并非提高卵子数目的药物,也不是使胚胎染色体变得正常的保护神。
将叶酸宣传为试管成功率的按钮,听起来顺耳,其实将复杂的生殖科学,压扁成为一个保健品。
常规备孕的女性一般补充叶酸4百微克,即零点4毫克,关键是持续,规律,而非今天想起吃两片,明日又彻底忘记。
进入促排,移植,妊娠阶段,是否继续和是否调剂,需要结合饮食,用药和以往病史交生殖医生进行判断。
神经管缺陷的妊娠史,吸收障碍,部分癫痫的用药,糖代谢问题,或者其他高风险的人,可能要更高的剂量,但是处方问题不是自己到药店去加码。
高剂量的叶酸并不是越多就越好,可能会掩盖维生素b十二的缺乏,也会让人产生营养已经补充完毕的错觉。
我也遇到男性推销高剂量的叶酸,说可以直接对精子染色体进行改善。
目前并没有充分的依据来支持所有的男性都按照高剂量来进行补充,而男性更应该做的就是戒烟限酒,控制体重,少熬夜,并且按照需要完成精液的检查以及医生的评估。
不要把夫妻两个人的生育问题都寄托在一颗药上。
食物中的天然叶酸可以作为帮手,但是很难稳定替补充剂。
绿叶菜乃是主要食材,菠菜,油麦菜,西兰花,芥蓝可以轮换着食用,清洗之后短时间进行烹调,不要炖到颜色变得发灰。
豆类柑橘类水果牛油果坚果全谷物也可以提供叶。