卵泡长至三十毫米就意味着“没戏”，如同体温高一点判断怀孕一般，都是用一个数字代替了整套生殖方面的判断。
我曾在生殖中心看到一位女性，在取卵之前超声上有一个卵泡接近3十毫米，她看着屏幕问我，是不是这一个月白白浪费了？护士已经吓得她脸色发白，好像卵泡越是大，卵子也就越像熟了的水果。
我首先把话说清楚，三十毫米并不是一张宣判书。
如果这是一个促排周期的话，医生所关注的并不仅仅是这个卵泡而已，而是卵巢中整批卵泡大小分布，雌二醇，孕酮，黄体生成素以及打扳机针的时间。
三十毫米卵泡仍可抽到卵子，或抽到的卵子成熟度异常,甚至空卵泡。
卵泡的大小仅仅能够提供线索，并不能够单独为卵子质量进行盖章，更不可以直接推测出胚胎的质量。
我曾经见到有人拿着一份超声单，花费钱财咨询了五六家机构。每一家都讲得很玄乎，有人承诺卵泡大也可以做高成功率，有的直接吓唬她马上换方案。
简单来说，患者害怕失败，机构害怕成交，最易被放大的就是一个孤单的数字。
自然排卵或者促排同房，卵泡长到30毫米仍然没有破裂，确实需要考虑的是卵泡黄素化不破裂综合征。也就是说卵泡看起来成熟，但是没有真正排出卵子。
此时卵子未进入输卵管,精子再努力，也如同在没有门房间里等待人。
可是超声显示3十毫米，也并不意味着它一定会破裂。
它可能仅仅是排卵监测的时间比较晚，也可能是已经排卵了，原本的卵泡变成黄体或者囊性结构，或者根本就不是什么优势卵泡，就是功能性的囊肿。
多囊卵巢，排卵障碍，激素波动，促排方案不合适，都可能导致卵泡迟迟不能按照预期行进。
我遇到过一个患者，她的检查单上写的是“卵巢囊性的回声”，她觉得自己长出了很大的问题，急忙去做手术。
复核激素与连续超声之后才发现，这只是一个未能顺利排出的卵泡。
这种情况最害怕的并不是卵泡的大小，而是没有弄清楚性质就胡乱用药、胡乱手术。
特别是卵巢的打孔以及囊肿的切除，并不是卵泡大的一个通用按钮，如果操作不当有可能会损害卵巢储备，用卵巢功能换取一个未经证明的安心，所付出的代价并不低。
在做试管的时候，医生会根据双侧卵巢的总体反应来决定是否可以取卵，如何去调整扳机针以及取卵的安排。
取卵之后还要看有无卵子、卵子成不成熟、受精正不正常，胚胎是否能够继续发育，而移植则需要查看子宫内膜以及母体的情况。
所以，凭借三十毫米这个数目，没有人可以负责任的告诉你一定可以怀，也没有谁可以责怪你绝对不可能怀。
真正需要做的，是将超声的报告、激素的结果、用药的方案以及监测的过程交由生殖医生来进行查看，不要拿着一个尺寸，在网上对自己进行判刑，也不要被一句卵泡越大越好的话牵着去交钱。
说实话很难听，但是卵泡并不是西瓜，卵泡越大不代表就越甜。
如果仅仅是偶尔发生一次，先确定它是排卵之后的改变，功能性囊肿还是持续没有破裂的卵泡。
如果这样反复发生，就应该检查排卵障碍，卵巢储备以及激素节律，对方案进行调整，而不是依靠保健品，偏方或者盲目加药来碰运气。
试管并非是和毫米数去赌输赢，而真正决定道路的，是证据，监测以及医生对于整套数据的分析。
