将卵巢早衰等同于必须三代试管,是最昂贵的误解。
我见过一个三十七岁的病人,拿着一个促卵泡素较高的化验单站在诊室里,一开口就问:医生,我做了三代,是否成功率高了?
她已在咨询机构缴纳定金,理由颇为简单:对方表示,卵子少,染色体差,三代才能保全孩子。
这句话听起来像是专业的判断,拆开来看,只是把焦虑换成了收费的项目。
卵巢早衰在医学上又称为早发性的卵巢功能不完全,是指在生殖年龄的阶段出现了月经紊乱,卵巢储备降低,并且还有卵巢的功能出现波动。
它并不意味着卵巢中一个卵子都不存在,也并不代表每一枚卵子均存在染色体方面的问题。
有的偶尔还可以排卵,有的促排后可以取得卵,也有的反复取卵还是没有可用的胚胎。
能不能做,做哪一代,关键不在于病名这三个字,而在于卵巢还有多少反应,男方的精液情况,是否有遗传病的风险,以及是否能够得到可以检测到的胚胎。
一代试管是使精子和卵子自然受精的方式,适合精子的受精能力较差、没有明确的遗传学指标的夫妻。
男方的精子数量较少、活力较差,或者以往受精失败的情况下,医生可能会考虑二代的试管,即将单个精子注射入卵子。
这与卵巢早衰并非是一回事,不要把“一代,二代,三代”当作是手机的升级。代数越高,并不代表身体越容易受孕。
三代试管一般是指胚胎植入之前遗传学方面的检测,其中包括对于单基因病或者染色体结构出现异常的检查,还有对于染染体数目异常进行筛查。
夫妻带有明确的遗传病,可能存在一定遗传学方面的风险,三代有可能具有清晰的医学意义。
可是仅仅因为卵巢储备的下降,把三代当成了标准答案,而证据并没有那么慷慨。
我曾经陪同一位患者对促排记录进行过复盘,她每次仅能得到一两个卵,最后形成胚胎的数量较少。
她一开始以为花钱去做检测就能够挑出健康的胚胎,之后才知道,胚胎都还没有形成,而且筛查也没有办法。
胚胎越少检测后无可移植胚胎可能性越不可假设不存在。
更让人难过的是,三代的检测并不能将异常的卵子变成正常的,也不能够增加卵子的数量,它仅仅是筛选已经形成了的胚胎。
卵巢早衰的患者真正应该做的事情,是将月经情况,卵巢储备的指标,窦卵泡的数量,精液检查以及子宫情况放置在一张桌子上进行评估。
促卵泡素高,抗缪勒管的激素低,不能单独代替完整的诊断,也不能用一张报告来决定昂贵的方案。
有些人还是有自己的卵子机会的,医生会依据卵泡募集的情况来选择个体化的促排方式;有的人反反复复没有可以用到卵子的,也应该尽早了解一下供卵等生育的途径,而不是将钱全押在再试一次上。
保健品,熬夜调整,以及所谓的卵巢修复,是不能通过广告承诺来恢复已经失去卵巢储备的。
叶酸属于备孕的常规补充,而其他的营养补充到底需不需要,则需要看饮食,疾病以及医生的判断,可千万不要将瓶瓶罐罐当作生育保险来看待。
我把话放在这里:试管技术并非是排位赛,而三代也并不是通关的秘籍。
真正可靠的方案,应当能够说清楚是怎么做的,能解决的,解决不了的,还有钱花出去之后可能面对的几种结局。
卵巢早衰的患者可以生育一代,二代或者三代,也有可能要考虑其他的生育方法,但是没有哪一代因为名字就适宜所有人。
首先确定诊断,然后评估是否得到卵子,胚胎,最后放回遗传学检测的位置。
不要让化验单代替你做出决定,也不要销售话术将你的恐惧标注成价格。