输卵管切除了两边，并非是子宫也没有了，真正切断的是自己受孕的道路，而不是做母亲。
我看到一个患者把两侧的输卵管切除病历袋攥得皱巴巴的，坐在诊室中问我：“老师，我是不是完全没有机会了？
她最怕的并非手术，而是他人一句轻而易举的“没有事情，做试管就可以了”，因为在这句话的后面，常常还伴随着一串没有人提前说明白的花费与失望。
输卵管原本就是精子与卵子相遇的场所，也是将早期胚胎送入子宫的途径。
两侧切除后精子无法与卵子碰面，胚胎也无法通过子宫进入，依靠自然同房来怀孕基本是不可能的。
这并非是身体不够努力，而是路线已经被物理切断，拿着排卵试纸测试得再勤奋，也不能重新接上断桥。
试管婴儿避开的就是这条道路，医生取出卵巢，取出精子，体外受精及胚胎培养，然后胚胎放进子宫，后续的着床发育依靠子宫完成的。
因此，双侧的输卵管切除之后，仍然能够通过试管来怀孕，但是卵巢还能够获取卵子，子宫有着承载妊娠条件，男方的精液也能够找到合适的办法。
但是“能做”并不意味着“做一次就能成功”，更不代表某些机构口中的那种张口即来的高成功度。
我看到过有人拿着一张广告单来问我，为何别人承诺了一次成功，而自己移植了两次还没有着床。
我将话语说得难听一些，广告中的成功率往往只挑最好看的人群来计算，患者所真正需要问的是，活产率按照什么年龄来分层，按照取卵周期来算，还是按照一次移植来算。
年龄对卵子质量产生影响，卵巢储备影响能够取得多少卵子，而精子的质量则影响胚胎的形成，而子宫内膜，息肉，肌瘤，腺肌症以及宫腔粘连亦会影响着床情况。
胚胎的数量多，并不意味着健康胚胎就多；移植的次数多，也并不代表方案就做的对。
当单侧输卵管切除的时候，如果另一侧是通畅的，卵巢排卵也是正常的，还是可以自然怀孕的，但是机会会降低，盆腔的炎症、粘连以及残留的输卵道病变还会增加宫外孕的风险。
双侧切除之后也不要将宫外孕的风险理解为绝对归零，如果存在输卵管的残端或者宫角部异常的情况，胚胎移植之后仍然需要按照医生的要求进行监测。
有一位患者在术前只关注切不切管子，术后发现真正对试管安排产生影响的是积水以及卵巢储备，而她之前所纠结的那一件事情，反而并非是最为关键的事情。
输卵管的积水会反流到宫腔里，影响胚胎的着床，医生会有时候考虑切除或者阻断病变的输卵道，这并不是多余的举措，而是在为胚胎提供一个坏的环境。
不要拿他人的成功率来给自己算命。也不要被“包成”、“保过”这几个字牵着鼻子走。
年龄，抗缪勒管的激素，窦卵泡数，精液分析，宫腔检查，以及以往的手术记录带到生殖科，医生根据你的数据进行评估，而非销售话术的报价。
输卵管切开两边，生育的门没有关上，但是自然受孕的门关上了，尝试管成了更实际的入口。
承认的限制，承认，争取的机会，也别放弃，不要让一次手术吓到你，也不要用一句承诺骗进昂贵的岔路。
