当子宫内膜仅有4毫米的时候,胚胎并不是绝对不可以着床的,但是把它当作“照样进行移植也没关系”,大多是在拿胚胎与钱一起赌博。
我在门诊看到一位患者,在超声单上写有内膜4毫米的内膜,她握着报告问我,医生,胚胎的质量很好,可不可以硬着头皮进行移植?
这句话听起来像是在问医学,但是背后其实在问:我已花费了这么多钱财,是否只能继续向前冲。
我没有马上回答是否可以,而是首先问她是否做过宫腔手术,是否月经量过少,有无粘连,炎症或者内膜损伤的情况。

由于内膜并非是一块越厚就越好的墙壁,它更像是胚胎要落脚于土壤之中,厚度仅仅是土壤的一个指标,形态,血流,容受性以及宫腔环境都存在。
准备移植窗口4毫米确实比较薄,临床上一般认为着床的机会受到了影响,早期的妊娠维持可能更加困难。
可以把低概率说成是绝对失败,和把有机会吹成是成功在望,这都是不负责的话。
我看到过内膜仅有4毫米仍怀孕的人,我也看到了内膜达到比较理想厚度但没有着床的。
胚胎是否能够扎根,并非一个数字能够单独决定的。
超声测量自身也会受到检查时间、操作人员、子宫位置以及内膜形态的影响,在月经刚刚结束的时候,测量到4毫米,与移植准备的阶段,测到4.米,并不是一回事。