把胚胎放在一个透明的袋子里就可以生孩子,这种想法听起来像是科幻,但是真正让人花费冤枉钱的,常常是把科幻当作医院项目来看。
我见过一个切除子宫的病人,拿着手机中的人工子宫宣传图,问我:“是否有设备就可以做,只是价钱贵一点?
她在说这句话的时候,手指始终紧紧地捏着包带,那指节都变白了。
我只能将话说得难听一点:人造子宫当下并非是一项可以进行预约、缴费以及排队的生育方面的服务,甚至连一个公开的人体的临床应用都不存在,谈论“多少钱”如同问登月产房的一张床位是多少。
真正被开发的技术,更像是一个体外胎儿支撑系统。
它试图利用液体环境,气体交换的管路以及营养循环,代替母体子宫来为极早产儿提供发育条件,并且动物实验也在这条道路上取得了进展。
但是这和从受精卵一直养到出生,有着不止一个门槛。
胎儿并非是一株插入营养液中的植物。母体的子宫也并不是一个恒温的保温箱。
胎盘交换氧气与营养,也传递激素与免疫信号,影响胎儿器官的发育,母体血流、代谢及免疫变化一直在场。
这些物件,设备能够模拟其中的一部分,但是却远远没有办法完整地复制。
因此,网络上所说的“只要精子与卵子,人造子宫就可以独立生育”这样的说法,听起来颇为大胆,但实际上却将实验室的设想包装成消费的承诺。
我陪伴患者计算了辅助生殖方面的账目,最为容易混淆的是,把试管婴儿与人造子宫当作同一种技术来看待。
试管婴儿仅仅是将精子和卵子体外结合,然后将胚胎移回到女性的子宫中,由母体来完成着床与妊娠。
促排,取卵,受精,培养,移植,每一个步骤都有可能会对费用产生影响,单次的治疗常常是几万元的量级,需要胚胎的检测,冷冻保存以及反复的移植等,账单还会持续地发生变化。
人造子宫是要改写“胚胎移植之后由谁来孕育”的问题,目标是取代子宫,而不是升级版的试管婴儿
这是两者最本质的区别。
试管婴儿具备成熟的临床过程,但是成功率并不是付款之后的保证。
人造子宫仍处于科研探索的阶段,费用并没有临床的定价,谁能告诉你几十万包就能成功,谁卖的大多不是技术,就是焦虑。