很多人把单个囊胚变为双胞胎想象成胚胎复制在子宫里，其实并没有那么神奇，并不容易，更多的时候是有可能撞上了你最为关心的愿望。
我看到过一位三十来岁的女性，在移植之前反复确认，“只放一个,应该就不会有双胎了吧?”胚胎报告发出后，她松了一口气，家属开玩笑说省了一笔钱。
超声显示宫腔内是两个胎芽的时候，诊室一下子安静了。
她并非是由两个囊胚所“种”而成的，而是由一个受精卵所形成的胚胎在发育的过程中分成两个胚胎，称之为单卵双胎
单个囊胚进行移植后出现的单卵双胎，其概率确实要比自然受孕高出很多，临床报道多出现在百分之一至100分之三的附近，不同的中心、不一样的人群会有所不同。
此数字的含义并非“囊胚容易裂开”。而是风险被提高了，但仍属于少数。
囊胚本身就是一个装有内细胞团的小空泡，内的细胞会将来发育成为胎儿，外的细菌参与胎盘的形成。
囊胚扩张，收缩，破壳和着床时，内细胞团有可能分离，两部分各自发育，于是产生双胎。
至于为何会分开，医学界尚未找到一把锁死答案的锁。
有人认为，透明带的变化，囊胚的扩张状态，实验室的培养环境，还有辅助孵化这些操作，可能与分裂的概率有关系。
但“可能存在”和“就是由它造成的”之间存在一条不能随意跨越过去的证据方面的鸿沟。
促排卵的药物也常常被拿出来当作背锅，声称能够使一个囊胚分裂成两个，听起来很顺耳，但是却没有足够的证据来支撑药物直接去操纵胚胎的分裂。
家族中有人单卵双胎也不代表你一定遗传了分裂开关，目前还没有一个明确的临床预测的基因答案，
我看到一些机构把囊胚双胎率很高包装成移植的优势，甚至表示一个胚胎可以带来两个儿子。
这种话术是很聪明的，因为它将风险说成是赠品，把偶然发生的现象讲成是技术的成果。
简单来说，胚胎不会为了销售人员说得好听，而多长出安全保证。
将两个胚胎移植成为双卵双胎，或者出现其中的一个分裂，成为更多的胎儿；将一个囊胚进行移植，也不能完全清除单卵两胎的风险。
双胎妊娠并非是简单的双倍喜悦，它往往代表更高的早产，妊娠期高血糖，妊孕期糖尿病，贫血，产后出血以及胎儿生长受阻风险。
如果两个胎儿同时使用胎盘，那么围绕胎盘的血流风险就会更加复杂，产检的频率和监测的内容也不能够照搬单胎的方案。
我曾经处理过一个双胎的孕妇。她一开始觉得两个宝贝挤在一起挺热闹的，后来由于宫颈变化经常复诊，手里始终紧紧攥着一摞检查单，就连坐公交都很小心。
她并非是不坚强，而是身体并不会因为“别人也是这样”而降低风险的。
检查出单一囊胚移植后的双胎，不要急于庆祝，也不要着急恐慌，首先通过超声检查胎盘和羊膜，然后由生殖科，产科来评估孕妇的身体和胎儿的发育。
是否要减胎，不在于家属嘴上是否舍得，也不在乎网络故事到底有多感人，而在于医学风险以及个人条件。
我把话放在这里：单囊胚的移植是减少多胎风险的一种重要方法，并非制造双胞胎秘方。
养好一个胚胎，守住一个孕期，往往比追求两个胎芽更加接近真正好的结果。
