三代试管价格最为昂贵的所在，往往并非技术，而是一些人将其包装成更为高级、更为容易怀孕的万能的门票。
我看到过这么一对夫妻，他们取卵之后得到了六枚胚胎。医生告诉他们，可以去做胚胎植入之前的遗传学检测。他们当场就刷了将近10万元。
妻子觉得筛过的胚胎等同于健康的宝宝，丈夫盯着缴费单询问我：做了三代是否这次稳了？
我只能说得难听一点，三代试管并不是升级版的彩票，也不是交钱就可以改命的。
它真正要做的事情，就是把胚胎送到“体检”去。
胚胎培养达到一定的阶段后，在实验室中取少量的滋养层细胞进行检测，检查染色体的数目、结构或者某种确定的致病基因。然后选择符合要求的胚胎进行移植。
对于单基因遗传疾病，称之为胚胎植入前的单单因病检测。适用于地中海贫血，血友病等明确的致病基因家庭。
对于染色体数目不正常的，称为非整倍体检查，常用于评价唐氏综合征的风险。
夫妻一方有染色体易位，倒位等结构方面的问题，还有可能需要进行染色产结构异常的检测。
它最强大的价值，就是让遗传病可以在胚胎时期被拦住。
我陪伴过一位遗传病基因女性，她手持家族成员检查单，一直颤抖。
她并不是单纯地想要提高成功率，而是不愿意再去面对一个有可能患上病症的孩子。
对于这样的家庭来说，三代试管并非是一种噱头，它是生育决策中少数真正有效的工具。
它也可以减少染色体不正常胚胎移植所引起的流产，特别适宜反复流产、复杂胚胎的移植失败、或者存在异常结构的人群。
不要把“可能降低风险”当作“保证怀孕"。
我看到过卵巢储备不足的高龄女人，促排后只有两个胚胎，检测的结果一个异常，一个无法确定。
筛查工具是没有问题的，尴尬的是胚胎太少，根本就没有太多的选择。
年龄大了，卵子的数量和质量就会越来越差，能够形成囊胚，能接受活检，又能通过检查的胚胎，有可能一层层地减少。
这是三代试管容易被遮蔽的一面：它可以筛胚胎，但不能制胚胎。
胚胎活检是微创，风险低，但不是绝对不存在风险。
检测可能会出现嵌合的结果，技术方面的误差或者无法判断出结果。筛查正常也并不代表孩子就不会患上疾病，遗传和发育并非是一张检查的单子可以包揽的。
对于没有明确的遗传病风险，没有反复的流产或者反复移植不成功的人，直接去上三代，往往只是将账单做得很厚，并不一定就会把结局做好。
费用也不可以只听销售的人员报一个起步价。
国内许多机构整体花费将在数万元至十几万元，促排用药，取卵培养，胚胎检测数目以及移植次数，将总账往上推进。
在按胚胎收费的情况下，检测五枚与检测八枚，并不是一个价格。
有人故意说单次移植的费用很低，然后把麻醉，冷冻，复苏，检测，药物一项项地拆开来，患者到缴费窗口才知道，所谓的低价仅仅是门口那一块牌子。
成功率也需要问清楚口径，每次移植临床妊娠率、取卵周期活产率。
两个数字混合在一起，听上去都很漂亮，可是到了家庭那里却是两笔完完全全不一样的账。
我把话放在这里：三代试管优点是降低特定的遗传风险，帮助筛选一些染色体异常的胚胎；缺点是昂贵、耗费胚胎，不能包装成功，也不可代替产前的诊断。
真正可靠的做法是先查看夫妻两人的年龄，卵巢功能，精液情况，家族遗传史，以及以往的移植记录，然后通过正规的生殖中心来判断是否存在医学方面的指征。
不要被“高端”、“一次成功“牵住鼻子走，也不要把多花钱当成多了一层保障。
该做三代人的人，不要因为价格而退缩；而不该做的人也不要被焦虑推着去买单。
